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检验科管控下的床旁血气分析

放大字体  缩小字体 发布日期:2015-04-01  来源:检验视界网
核心提示:演讲者:四川大学华西医院实验医学科副主任 江虹教授江虹教授在《床旁血气分析的质量控制与管理》中从检验

演讲者:四川大学华西医院实验医学科副主任  江虹教授

江虹教授在《床旁血气分析的质量控制与管理》中从检验医学的“两极”发展趋势出发,一方面是中心实验室的大型化、高分析速度、高自动化程度、高智能化水平、高精密度分析结果;另一方面是POCT仪器小型便捷、非专业人员操作、即时报告、结果稳定具有可比性、成本低、采血量少。

POCT检测技术革命性变化,使测试结果迅速,允许早期临床诊断和干预、改善患者的预后。血气分析对急危重患者诊断和治疗非常重要,中心实验室不能满足临床的需求,血气分析POCT成为必备床旁仪器。华西医院床旁血气分析存在很多问题,使用科室及检测人员众多,室内质控无或不规范,分析仪器类型多、缺乏规范的比对,报告形式多样、检测数据无保存,质量管理不完善、未能进行室间质评,因此床旁血气分析的标准化管理是急待解决的重要问题。

在床旁血气分析的管理中,需统一仪器,进行网络化管理。在质量管理中,应建立完善的质量管理体系,规范临床操作并进行相应的培训,开展分析前及分析中的质量控制,保证一致的仪器间结果,进行有效的室间质评,信息化管理检测数据。质量管理体系的建立——质量管理组织构架,到分析前质量控制——临床操作人员的培训,操作手册、应用指南的发放,到分析中质量控制——仪器监控及室内质控的实施,再到结果一致性保证——仪器比对和室间质评的实施,到规范工作流程——数字化管理减少手工步骤,到最后的网络化管理POCT检测——检测结果的监控及分析,在实现床旁血气分析的质量控制与管理中,检验科是一种监督的角色。

江虹教授的报告以床旁血气分析为主,但所有POCT仪器、试剂都可参考此方法进行质量控制。POCT检测可能不在检验科进行,那么如何进行控制,需要将相关理念告知进行操作的科室,以建立质量体系,并实现设备统一,这与IVD企业息息相关。检验科的角色很重要——监管、控制很重要,这是成熟的、可借鉴经验。

 
 
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