血气分析是临床运用的难点,很多老师针对血气分析提出了血气分析 6 步法等等。但无论多少步,噩梦般的公式是无法避开的。
血气分析软件和小程序的诞生,它们严格按照血气分析 6 步法等的要求自动计算,得出结果。除了考试时不能用,其他时候都可以用。
这么说来背公式、学习 6 步法还有多少意义呢?其实,血气分析只要搞清楚 3 个问题就够了。
血气分析软件:
来源:网络
血气分析有何作用?
1、血气分析是衡量呼吸衰竭的客观指标
根据血气分析可将呼吸衰竭分为Ⅰ型呼吸衰竭和Ⅱ型呼吸衰竭。
标准:
①海平面平静呼吸空气条件下:
Ⅰ型呼吸衰竭:PaO2<60mmHg PaCO2正常或下降;
Ⅱ型呼吸衰竭:PaO2<60mmHg PaCO2>50mmHg 。
②吸O2条件下判断有无呼吸衰竭可见于以下两种情况:
● 若PaCO2>50mmHg,PaO2>60mmHg;可判断为吸O2条件下Ⅱ型呼吸衰竭。
● 若PaCO2<50mmHg ,PaO2>60mmHg ,可计算氧合指数,其公式为:氧合指数=PaO2/FiO2<300mmHg;提示:呼吸衰竭。
2、血气分析用于判断酸碱失衡
单纯性酸碱失衡(Simple Acid Base Disorders)类型:
● 呼吸性酸中毒(呼酸)
● 呼吸性碱中毒(呼碱)
● 代谢性酸中毒(代酸)
● 代谢性碱中毒(代碱)
混合型酸碱失衡(Mixed Acid Base Disorders)类型:
● 呼酸并代酸
● 呼酸并代碱
● 呼碱并代酸
● 呼碱并代碱
混合性酸碱失衡类型
混合性代酸(高AG代酸+高Cl-性代酸)
●代碱并代酸:
①代碱并高AG代酸;
②代碱并高Cl-性代酸。
●三重酸碱失衡(Triple Acid Base Disorders,TABD)包括: