宝宝的小便出现了异常,小便少、小便浑浊、尿频、尿急、尿颜色异常等,都会急坏家长,因为小便的异常不仅可能反映出宝宝泌尿系统的问题,还可能反映出全身各系统的代谢情况。今天就介绍下检验科做哪些小便检查,这些检查对宝宝留取小便标本正确化验有哪些要求。
一
1、晨尿:
清晨起床后的第一次排尿时收集的尿液标本。
2、随机尿:
即留取任一时间的尿液标本。
3、24小时尿:
上午7时排尿一次,将膀胱排空,弃去尿液,此后收集各次至次日上午7时最后一次排尿的全部尿液。
4、清洁中断尿:
先清洗外阴,在用消毒液消毒尿道口,在连续排尿过程中,弃去前、后段尿液,并用无菌容器留取。
二
1、尿常规、尿沉渣:
尿常规是临床上最基础的化验检查之一,用于儿童尿路感染、肾脏疾病、内分泌疾病、肝脏疾病等的筛查;尿沉渣除了包括尿常规结果还包括尿白细胞、红细胞、上皮细胞、细菌、管型等定量计数结果。
注意事项:遵医嘱使用晨尿或随机尿,采集中段尿标本 5~10mL,2h内送检,收集标本是最好收集中断尿,即开始的一段以及最后的一段不要留取,做尿常规检查要用清洁容器,比如可以用洗净晾干的干净矿泉水瓶。
2、尿蛋白三项:
评价各类肾脏疾病早期肾功能损害的灵敏指标。
注意事项:遵医嘱使用晨尿或随机尿,采集中段尿标本5~10mL,2h内送检。
3、尿淀粉酶、尿胰蛋白酶原:
胰腺疾病的辅助检查。
急诊标本,留取随机尿5~10mL,尽快送检。
4、24h尿蛋白:
判断肾脏疾病有无的重要指标。
留取24小时尿液,将每次排出的尿液放入容器中,在采集完全部尿液后记录全部尿量,轻摇混匀后取5~10mL,尽快送检。尤其是在夏季,24小时尿液容易变质,一般采取冰箱冷藏的方法。
5、尿细菌培养与药敏:
一般由专业人员协助留取清洁中断尿。先清洗外阴,在用消毒液消毒尿道口,在连续排尿过程中,弃去前、后段尿液,以无菌容器留中段尿5~10mL,立即密封盖好,尽快送检。请外科治疗室协助留取。
6、尿液半乳糖测定:宝宝腹泻等辅助检查。
患儿排空尿液后根据体重饮奶(10mL/kg·W),排去饮奶后1h的尿液,收集饮奶后2h的小便尽快送检,若不能及时送检,应将小便保存在2℃~8℃,8h内送检。
三
[1] 丛玉隆,尹一兵,陈瑜. 检验医学高级教程[M]. 北京:中华医学电子音像出版社,2016:96-97.
[2] 尚红,王毓三,申子瑜. 全国临床检验操作规程[M]. 北京:人民卫生出版社,2014:160-161.来源:南京儿医检验