作者:北京协和医院检验科 张时民
各医院都有自己的化验单,各医院的化验单虽各有不同,但以下三个部分则是必有的。
1.病人资料 应该包括病人姓名、性别、年龄、病案号、门诊科别或住院科别及病房和病床号、临床诊断等。
2.申请检查项目 应该包括标本内容如血、尿、便、痰,脑脊液等,检验项目名称,开单时间,医生签名。
3.实验室报告 是化验单的中心内容,应有填写清楚的检验结果。手工填写应该清晰明了,字体端正,数据准确无误;打印后粘贴的检验结果,应有明确的检验名称或缩写,结果及单位,某些结果附带参考范围;此外还应有发出化验报告的时间和检验者签名。
一些已经采用计算机联网的医院化验申请单和检验结果回报单是分开的,化验申请单含第一、二部分内容,化验报告单则包括第一二部分中的部分主要内容并以第三部分内容为主。
此外一些化验单还附有计帐交费凭证和含有与主化验单上一致的标本号码附条,该附条可用于粘贴在自己的送检标本上,以免出现标本错误。
病人拿到医生开的化验单之后应先核对自己的姓名等个人资料,再仔细看一看化验申请内容,这并不是要求病人弄懂化验内容,而是希望病人对该化验单加深印象,特别是尽量记住化验项目的名称,以方便查找。
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