圣路易斯华盛顿大学医学院与瑞典隆德大学的研究团队近日在《自然·医学》期刊发表了一项突破性成果——一种新型阿尔茨海默病血液检测方法不仅能辅助诊断，还可准确评估疾病进展阶段，为个性化治疗方案的制定提供关键依据。检测原理：血液中的"tau缠结信号"
该检测通过分析血液中名为MTBR-tau243的蛋白质水平，精准反映大脑内tau蛋白缠结的病理负荷。研究显示，该指标与阿尔茨海默病严重程度高度相关，准确率高达92%，能有效区分早期（轻度认知障碍）与晚期（痴呆阶段）患者，并将阿尔茨海默病与其他类型痴呆症鉴别开来。
"这项检测直接捕捉到阿尔茨海默病的核心病理标志——tau蛋白缠结，这正是评估症状与痴呆程度的最佳生物标志物。"论文共同资深作者、华盛顿大学神经病学教授Randall J. Bateman博士强调，"当前临床实践中，我们缺乏简便可靠的tau缠结检测手段，这项血液检测技术将彻底改变诊疗决策流程。"
技术突破：替代昂贵脑部扫描
传统阿尔茨海默病分期依赖于正电子发射断层扫描（PET）检测脑内淀粉样斑块和tau缠结。尽管PET扫描精准，但其高昂成本、耗时流程及设备限制使其难以普及。研究团队开发的血液检测技术成功突破这一瓶颈：
便捷性：仅需常规血液样本，无需侵入性腰椎穿刺获取脑脊液
动态监测：无症状期淀粉样蛋白升高者血液MTBR-tau243水平保持正常，提示该指标仅在认知症状出现后随tau病理发展显著上升
精准分层：轻度认知障碍患者血液MTBR-tau243水平显著升高，痴呆阶段患者数值可达健康人群的200倍
临床价值：开启个性化治疗时代
目前FDA批准的两种阿尔茨海默病疗法均通过降低脑内淀粉样蛋白发挥作用，而针对tau蛋白的多种实验性药物也即将进入临床。研究共同第一作者、华盛顿大学神经病学副教授Kanta Horie博士指出："血液分期检测将帮助医生根据患者所处的疾病阶段选择最优治疗方案——淀粉样蛋白靶向治疗可能在tau缠结较少的早期更有效，而tau靶向疗法或更适合晚期患者。"
隆德大学神经病学教授Oskar Hansson博士补充："结合现有的p-tau217淀粉样相关血液检测，MTBR-tau243将形成双重验证系统。当两项指标同时异常时，确诊阿尔茨海默病的概率将显著提升。"
技术转化：商业化进程加速
该检测技术已由华盛顿大学授权衍生企业C2N Diagnostics推进临床应用。此前该公司开发的淀粉样蛋白血液检测（基于p-tau217指标）已在医疗实践中发挥作用，新技术的整合将构建更完整的阿尔茨海默病诊断体系。
随着全球老龄化加剧，这种高效、经济的检测手段有望大幅提升阿尔茨海默病的早期诊断率，并为药物研发提供动态监测工具。研究团队预计，未来5年内，基于生物标志物的分期治疗模式将重塑阿尔茨海默病临床实践。
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内容来源 | 全国体外诊断网 CAIVD
图片来源 | veer、ibaotu
排版 | jinbao
审校 | 金宝
