基因检测找病因肿瘤患者有望“量体裁衣”开处方

同样得的是乳腺癌，各人的病因其实不一样，但传统的手术、化疗等治疗方法却是基本一样的。昨天，在南京医科大学建校80周年学术活动-2014国际个体化医疗会议暨海峡两岸医学科学研讨会上，与会专家透露，现在推广的个体化医疗，将通过基因检测找到肿瘤患者的病因再对症治疗，即为肿瘤患者“量体裁衣”开“基因处方”。受益的患者不仅可以获得最佳治疗效果，并尽可能避免药物不良反应。

中国医学科学院林东昕院士告诉记者，传统的肿瘤治疗，在手术后都是化疗、放疗。但肿瘤跟基因有关，同样是肺癌，不同的人用同样方法治疗，效果是不一样的。如不抽烟的女性患上肺癌，就可能找到治疗的靶向药，这是“精准医学”。

采用同样的药物治疗同样的肿瘤，其最终的疗效却相差很大，这种疗效的差别与不同的种族和性别、不同的肿瘤病理类型、肿瘤基因的改变密切相关，要使肿瘤药物治疗既要有效，又要毒副作用小，做到肿瘤个体化药物治疗，必须从肿瘤生物学和肿瘤患者两方面进行研究。

南京医科大学病理学系特聘教授、博士生导师江秉华说，目前他所带领的团队，可以做30多个基因多态性检测分析，如肺癌、乳腺癌，40-50%能检测出病因，即使找不到完全对应的靶向药，也可以寻找相近、相关的药品，这样的检测要花费1000至3000元，会在对症治疗时减少经济负担，并减轻痛苦。这样的检测，指导临床开具适合每一个个体治疗的“基因处方”，为患者“量体裁衣”获得最佳治疗效果，并尽可能避免药物的不良反应。

目前，江秉华担任总经理的南京宁高个体化医疗技术创新中心，与江苏省人民医院肿瘤科合作开展肿瘤个体化诊疗检测。江秉华表示，在知道病因之后，有的病人甚至可以完全治愈，有的延缓了很长时间。这方面在国际上美国早已开始，我国虽然近几年才开始推广，但若干年以后希望赶上甚至超过。他的团队，在做检测的同时，还致力于肿瘤靶向药的研究。“已经做了3年，预计还要5-10年。”江秉华透露。