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临床实验室

胸水里的大细胞，到底是什么？
前言浆膜积液常规细胞学检查是集一般的理化、细胞计数与细胞形态学分析于一体的常规检验技术，其中最具有诊断价值的是细胞形态学分析，是临床上某些疾病诊断的“金标准”。对于这样难以取到的标本，应做好一线常规检验，最大程度地发挥临床应用价值。案例经过
2022-07-25
没有嗅觉的杀手
这几年热播了很多医学题材的电视剧，如《心术》、《青年医生》、《急诊科医生》等等，把医院里危难关头抢救病人的紧张时刻搬上荧幕，病人最后抢救成功，医生和护士的高大形象深深烙印在人们心中。虽然我们极少有出镜的机会，但每一次抢救都凝聚了我们的付出。
2022-07-25
多发性骨髓瘤患者：可能存在化学发光法测HBsAg出现假阴性现象
乙型肝炎病毒（hepatitis B virus，HBV）感染后，最早出现于血液循环中的是HBV抗原[1]，常被用来作为HBV传染性标志之一。HBsAg阳性也就表示患者已感染了乙型肝炎病毒，但最近发现一例HBsAg由阳性转为阴性，甚是困惑，故此写来请教大家探讨。周五晚上从同事那
2022-07-25
检验科夜班真实写照
\明月初上柳梢头，人约医技检验楼莫道长夜难入眠，夜班陪你嗨翻天左边标本刚接手，右边阿姨又探头一问标本要放哪，二问结果啥时拿手头工作先放下，回答问题要温柔阿姨满意前脚走，阿叔抱娃后脚来天气多变流感起，小孩整晚哭啼啼扎完手指刚上机，电话那边催得
2022-07-25
一例非典型AML-M3
患者，女性，56岁。源于2周前无意中发现左侧乳腺11点钟方向一肿物就诊于县人民医院肿瘤内科，查血常规：白细胞:1.3×109/L;红细胞:4.7×1012/L;血红蛋白:145g/L;血小板:107×109/L。完善骨髓提示：有核细胞增生明显活跃，粒细胞系统异常增生，原粒为主，占80.
2022-07-25
遭遇脱发烦恼的烟曲霉
脱发困挠着很多中年男性、产后妈妈。没想到在真菌界也有真菌遇到了这样的烦恼。带大家认识一例脱发的烟曲霉。烟曲霉，常存在于谷物、污染的食品中，是引起人和动物曲霉病的重要病原菌，是一种常见的丝状真菌。菌落开始为白色，后转为烟绿色、深绿色（图1、图2
2022-07-25
分析前质量控制，到底该控制点啥？
「多年前给临床专硕学生上课时做的课件，今天翻到了。觉得有用，与大家一道分享、商榷！」
2022-07-25
溜索上学的女孩回到了怒江边，成为了一名检验人
「心之归处」今年6月，23岁的傈僳族姑娘余燕恰从昆明医科大学第二临床医学院医学检验技术专业顺利毕业。毕业前夕，在学院开展就业“面对面”交流时，不善言辞的余燕恰向老师表达了自己想回怒江的想法。她一直在等待家乡的医院招考，其他地方一概没考虑过，为
2022-07-25
心肌梗死患者实验室检测在临床诊断及治疗效果判断中的意义
急性心肌梗死（AMI）是急性胸痛的常见病因 ,是临床上最常见的急性心血管疾病，发病率逐年上升，严重威胁人类的生命健康。因此 AMI早期诊断、及时治疗，对提高生活质量、改善预后、降低死亡率有着非常重要的意义［1］。对 AMI的早期诊断 , 通常依据典型的胸痛
2022-07-22
心痛，脑膜炎的原凶可能是它
经常阅读学习检验医学类公众号的《检验临床面对面》和各种抗感染论坛的探案好文，给予我们很多学习临床知识的机会，而且永无止境，让我们学会在日常工作中将临床实验室得出的实验结果或数据与患者疾病相联系。在疾病的诊断和治疗方面，我们与临床医生相差甚远
2022-07-22
传染性单核细胞增多症：顺藤摸瓜，一步步确诊
传染性单核细胞增多症（简称“传单”）在儿科和检验科并不少见，它是由EB病毒引起的急性传染性疾病，尤其是对于发热、咽痛等症状的儿童，血常规结果出现淋巴细胞比率大于50%，且推片镜检中发现异淋比例大于10%，可高度怀疑传单。下午时分，门诊采集了一管血常
2022-07-22
偶遇美艳的杀手——新型隐球菌
闲话少说，先上几张照片，如下图：40×仅仅依靠这4张照片，你能猜出，这是，白细胞，人芽囊原虫，还是其他东西？还有更好看的，如下图：100×看到这6张照片，相必大家都能猜出它是什么，它就是——新型隐球菌。新型隐球菌的检查主要依靠墨汁染色法，其中印度
2022-07-22
半个月内，3次乙肝两对半报3种不同结果，怎么解释？
谷雨之后的蒙城，凤凰花开骄艳似火。检验小君的内心此刻也正如火烧，千头万绪，一头雾水，为啥？一个电话，临床投诉，只因前一天发出的一份乙肝两对半（定量）结果前后矛盾，该患者半个月之内三份乙肝两对半检验科报出了三种不同的报告模式，乙肝表面抗原或阴
2022-07-22
检验人单身的5大原因，你中招了吗？
在咱们检验科，有好几个姑娘和小伙子一直单身。按说，各方面条件都不错，但就是找不着对象，连主任都忍不住经常打趣他们，问他们要不要考虑一下“内部消化”。小张就是其一。虽然身高长相都不俗，但就是找不到对象。还有些姑娘一听说他在检验科工作，饭都没吃
2022-07-22
甲亢变甲减，到底是怎么回事？
在临床工作中，当我们遇到患者检测结果与短期内既往结果差异很大的情况，我们首先会排除检测错误，标本错误，那么在排除这两个可能的原因之后，到底什么原因会导致甲亢变为甲减呢？一位产后门诊患者两个月前抽血检查甲状腺功能三项提示为甲亢，而两个月之后抽
2022-07-22
临床更换药物，PLT由聚集转为不聚集？真相是……
EDTA-K2依赖性PLT减少症在工作中偶尔会遇到，其机制虽尚不明确，目前主流观点是免疫因素介导，如EDTA可导致血小板活化，因而改变血小板膜表面某种隐匿性抗原构象，与存在于血浆中的自身抗体结合。近期，科室在发现一例ICU患者首诊出现EDTA-K2依赖性PLT减少症
2022-07-22
“真艾”还是“不艾”？HIV抗体检测结果不确定怎么办？
HIV感染者的早期发现是有效预防HIV传播的首要环节，HIV抗体检测是目前诊断HIV感染的重要手段。HIV抗体检测包括筛查试验和确证试验。目前使用最广泛的确证试验是免疫印迹试验（Westrnblot）。Westrnblot试验的结果分为HIV-1抗体阳性、HIV抗体阴性和HIV抗体不确
2022-07-22
再不做按时做核酸，升学、就业都要受影响啦！
不按时做核酸，可能会影响升学、工作，甚至会纳入个人诚信记录。国家卫生健康委疾控局副局长雷正龙曾在发布会上明确表示：各地不得一刀切、码上加码。不过，上有政策下有对策，少数地区仍有「秘密武器」。目前已有天津、安徽天长、吉林四平、江苏江阴、江苏无
2022-07-22
一例晚幼粒细胞见Auer小体？
【前言】Auer小体是急性髓性白血病诊断标志之一，它由嗜天青颗粒融合串连而成，其本质是溶酶体，瑞特—吉姆萨染色时呈红色杆菌样。Auer小体在单核细胞系统中一般较细长，粒细胞系列中一般较粗短。一般来说，Auer小体常出现在原始细胞中，可最近遇到的一例晚幼
2022-07-22
三大纪律八项注意——送给新来实习生的一首歌
“七一”已过，“八一”将至，新来的一批实习生已经到岗，各就各位了，本来想写一篇寄语实习生的文章，但觉得已经是老生常谈，没有新意，突然就想起来“中国人民解放军歌”—— 《三大纪律八项注意》。这首被誉为“中国第一军歌”的歌曲，旋律明快，内容昂扬
2022-07-22

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