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临床实验室

血常规散点图里的某些信息，为什么造成了很大的困扰？
血常规散点图淋巴细胞区域出现灰区，镜检发现异型淋巴细胞超过10%，结合患者临床症状如发热、淋巴结肿大、咽峡炎，我们常常会考虑的是传染性单核细胞增多症（IM），但最近的两个异淋案例让我们觉得成年人的IM似乎并不是这么好诊断。案例一9月25日临检班，在审
2022-07-14
检验科里的那些奇葩要求，你碰到过吗？
检验科就是社会的一个小窗口，在这里我们可以碰到形形色色的人。本着以人为本的宗旨，一般患者的要求，我们都是能满足的都尽量满足，但是有些要求，就真的是，让人啼笑皆非。「给我抽血的人必须属龙」给一患者抽血，他旁边的老太太突然大喝一声：“慢点。”吓
2022-07-14
实验室质量控制的第一步是上质控品吗？专家告诉你，错了！
经常有检验同道问我，怎样做QC？为什么我们很努力，但是QC总是做不好？很多同道就是做到QC结果在控，认为检测结果都符合质量要求了。因此，一直在如何进行QC的操作和判断QC结果是否在控上，花费了很多功夫。殊不知，做好一个QC结果和做好一个患者样品的检测结
2022-07-14
医用无针注射器，开始公开征求指导意见
关于公开征求《医用无针注射器注册审查指导原则(征求意见稿)》意见的通知各有关单位：根据国家药品监督管理局医疗器械注册技术指导原则制修订计划的有关要求，我中心组织起草了《医用无针注射器注册审查指导原则》，经文献调研、专题研讨等程序形成了征求意见
2022-07-14
乙肝表面抗原弱阳性的复查对策
乙肝表面抗原弱阳性标本会引起检验报告误差，因此造成检验医疗纠纷。所以我们把乙肝表面抗原弱阳性标本处理方法和可能引起的原因分析如下:一、引起弱阳性的原因引起乙肝表面抗原弱阳性的主要原因有:01标本乙肝表面抗原浓度较低, 刚刚达到试剂盒的检测下限；02
2022-07-14
血糖低值危急值，尿糖2+，这到底怎么回事？
经常做尿常规的同事会发现，新生儿科的尿常规最容易审核，除了比重低点，其他的绝大部分都是正常的，审单的速度就像坐上了高铁，快得很。这次遇到一个坎，上午11点半，发现一位1月大的患者尿糖结果2+，如图：科室尿常规干化学仪器为美桥700I,检测范围分别为±
2022-07-14
检出一例O139霍乱弧菌
2013年5月，笔者从临床粪便标本中检出一例O139霍乱弧菌。现介绍如下，以飨同行。患者信息：患者女性，63岁，农民。因发烧，白细胞升高大于2万，伴有频繁腹泻，从其他医院以血液病待排转来我院就珍。临床所见：患者脱水貌，神志尚可，体温39.6度，每天腹泻达数
2022-07-14
检验结果互认专题讲堂 | 检验结果互认实施研讨论坛精彩回顾
2022年7月7日19：00，「检验结果互认专题讲堂——检验结果互认实施研讨论坛」在《临床实验室》视频号独家上线直播。该论坛由《临床实验室》编辑委员会主办，迈克生物股份有限公司协办，论坛围绕检验结果互认实施的要点及经验等热点话题进行解读分享。「开场·
2022-07-14
正定A型，反定AB型？
血型鉴定是输血前必须检查的一个项目，鉴于同型输注原则，血型的正反定型是一定要相符的，但工作中面对不同患者的血液标本，难免会遇到血型不符事例。现就以近期输血科遇到的一例正定A型、反定AB型的事说说血型不符带来的思考。下班前，输血科同事说起一例血
2022-07-12
一例关于血涂片里有核红的案例
如果您碰到这样一份血常规结果，会怎么处理呢？会是什么病呢？首先我们根据直观的结果来分析：1.中度贫血。2.血小板明显减低。3.仪器WNR散点图提示外周血出现有核红细胞，WDF散点图有幼稚粒细胞。4.血小板直方图异常。处理方式：1.首先需要看一下血标本外观是
2022-07-12
蚕豆病检验诊断一例分析
蚕豆病是葡萄糖-6-磷酸脱氢酶（G6PD）缺乏症的一个类型，表现为进食蚕豆后引起溶血性贫血及相关症状。蚕豆病在我国西南、华南、华东和华北各地均有发现，而以广东、四川、广西、湖南、江西为最多，在北方极为少见。3岁以下患者占70％，男性占90％。成人患者比
2022-07-12
检验科的夜班，就是这么酸爽！
经常听到不少医护不无羡慕地说，你们检验科真好，活少又轻松，夜班还没啥事做？我想……你们是不是对检验科有什么误解？要知道，检验科的夜班，从来就不是活少又轻松的好吗！不信，我今天来给你们说道说道。惊魂篇.傍晚刚接班，肾病科就送了个尿常规过来。做
2022-07-12
张时民老师带看外文文献 | 显微镜应用中的倾斜照明
•Post byJuan Carlos Velez•Edited byAnna GaddyUrinary sediment microscopy is a diagnostic technique designed to acquire 2-dimensional images of structures present in a slide. However, 2-dimensional views may lack sufficient contrast to all
2022-07-12
鞭虫感染与检验鉴定一例分析
患者女，41岁，因右下腹隐痛来医院就诊。贫血貌，血常规测定HGB 73g/L，为小细胞性贫血，血清铁低，为查明贫血原因，除外肿瘤，患者于2020年9月30日下午做了结肠纤维镜检查。在进镜过程中并未见到肿瘤病变，肠壁光滑，经仔细观察发现在近阑尾的盲肠壁上，有一
2022-07-12
伯基特淋巴瘤/白血病1例分析及文献复习
【摘要】目的：报道一例伯基特淋巴瘤/白血病（BL）的MICM分型，并通过文献复习，提高对BL的认识。方法：回顾性分析1例老年BL患者的病例资料，并对其进行细胞形态学、免疫分型、染色体核型及分子生物学检测进行分析，同时通过文献回顾BL的典型形态学特点及遗
2022-07-12
关于血小板估算公式的困惑
之前，自己写过的一篇文章《一例末梢血结果引起的思考》提到关于血小板的估算公式，有检验朋友表示不懂。其实，它是根据北京协和医院张时民教授编写的《血象--外周血细胞图谱》第2页，原文段落如下：“还可根据血涂片上血小板分布情况初步评估与仪器血小板计
2022-07-12
一次假性血糖降低，踩坑后的感想
在临床工作中，经常会遇到一些检验结果与临床症状不相符的情况，就在昨天，来了一个肿瘤科的病人，贫血，血糖只有1.69mmol/L，达到危急值了，于是我们科室同志就按照规定，报了危急值，但是没过多久，医生打来电话，说病人当时采的手指血糖六点多，而且病人精
2022-07-12
APTT凝固曲线常见报警信息的解读和处理措施
APTT的临床意义之重要性已无需多说，它是目前最常用的敏感的检查内源凝血系统是否正常的筛选试验[1]。对于内源性凝血因子缺陷及相关抑制物的检测和活化蛋白C抵抗现象的筛检、肝素治疗的监测、DIC的早期诊断、术前检查等方面有着广泛的用途。写这篇文章，是源
2022-07-12
免于进行临床评价医疗器械目录和免于临床试验体外诊断试剂目录 | 征集意见
关于公开征求免于进行临床评价医疗器械目录和免于临床试验体外诊断试剂目录意见的通知各有关单位：为贯彻落实中央办公厅、国务院办公厅《关于深化审评审批制度改革鼓励药品医疗器械创新的意见》（厅字〔2017〕42号），进一步规范医疗器械临床评价工作，扩大免
2022-07-12
基因检测在乳腺癌患者诊治与风险控制中的临床应用
病例摘要：患者女，36岁，2020年2月因“发现左侧乳房肿物一月”就诊。查体：左侧乳房内上象限可触及质硬肿物，大小约1.5x2cm，形状不规则，边界不清，活动欠佳。乳腺对侧乳房未触及明显肿物。双侧腋窝及双侧锁骨上淋巴结未及肿大。行左乳肿物穿刺活检，病理回
2022-07-12

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