今日审核结果时发现一个尿酸负值的结果,做生化这么多年碰到过尿酸低值挺多,但还是第一次碰到尿酸负值。在排除样本无溶血、黄疸、脂浊的情况下,第一时间就去查反应曲线(很明显这是异常曲线)。在没有其他体系(比如干化学法)的前提下,想到两个处理方案:①稀释标本;②聚乙二醇沉淀标本。用生理盐水(左)和蒸馏水(右)分别稀释,很明显蒸馏水稀释的样本出现了混浊。用生理盐水倍比稀释直到1:64在出现正值结果(但曲线不理想)。
血清:聚乙二醇=1:1;因为没有高速离心机,4000转/分离心10分钟,上生化仪AU5800检测结果210(曲线有了点味道)。聚乙二醇分子量从200~6000不等,白色晶体状,无刺激性,属于非离子型水溶性聚合物。聚乙二醇具有良好的水溶性,并与许多有机物组分有良好的相容性。此次实验采用的是聚乙二醇6000,溶度25%。考虑到回收率的问题,所以我还找了尿酸高低值5个来验证一下:M蛋白是浆细胞或B淋巴细胞单克隆恶性增殖所产生的一种大量的异常免疫球蛋白,其本质是一种免疫球蛋白或免疫球蛋白的片段。近年来有文章报道M蛋白会对不同的检测项目有影响。我们使用的是贝克曼原装试剂,试剂使用时需稀释,鉴于前面样本用蒸馏水稀释出现混浊的情况,R1+S后就会使吸光度快速升高而出现异常值。 同时通过此次实验也使我明白,如果工作中出现异常结果时要学会多思考多分析。相关案例挺多,今天还是总结一下,目的是提醒自己及检验同行:记住一球蛋白增高引起的特征性反应曲线:
编辑:骆秉涵