检验中的各种时间概念,你都清楚了吗?

作者:郭小兵   2022-10-23

在临床检验过程中,有诸多时间概念,将检验流程人为划分为各个阶段。而明确各种时间概念的内涵及界定,则有利于缩短患者等候时间,更有利于优化检验工作流程。


1.开单时间

即化验申请单开具时间,若为住院患者,则为医生开具化验医嘱的时间。若为门诊患者,则为医生开具化验单的时间。此为化验检测流程的始点。

2.标本采集时间
即采集患者标本的时间。明确标本采集时间对于保证检验质量,尤其是对于不稳定的化验指标或不能长久保存标本的检验质量,极为重要。但在实际工作中,因标本的采集者可为医生、护士,乃至患者本人,故此时间往往难以准确录入。很多医院是录入标本信息时,系统自动默认的时间。

3.标本运送时间
即标本采集后,从采集地点运送到检验科室的时间。目前,医院内标本运送的方式有自动化传送系统运送、院内陪检运送及患者自己运送等。把握标本运送时间,对于检验质量保证同样具有重要意义。

4.标本接收时间
是指标本运送到检验科后,科内收取样本的时间。这也是标本正式步入检验科,并开始检验的起点。

5.信息录入时间
是指患者身份信息及化验项目信息录入的时间。部分医院录入与接收时间同步,部分医院接收与信息录入时间分开。

6结果报告/审核时间
是指检验人员对结果进行评估把关后,审核发布的时间,也是正式发报告的时间。这也是整个检验流程的结束点。

7.TAT时间
即检测周转时间(turn-around time,TAT),是指从医生申请检验项目到收到检验报告的时间。涵盖整个检验流程。此时间也是评价检验工作及各种检查迎检的重要指标之一。

8.离心时间
是指临床标本检验前,尤其是血液标本,进行离心分离的时间。不同检验目的,不同的标本类型,其离心的转速及离心时间有所不同。

9.核酸提取时间
是指进行分子检测时,提取病原体或人的核酸/基因片段的时间。此时间与标本类型、实验目的及所采用的方法密切相关。

10.核酸扩增时间
是指核酸在PCR仪上反应扩增的时间,与扩增程序、仪器设备相关。

11.标本保存时效
是指检验标本在不影响检验结果的前提下,在合适的条件/环境下可以保存的时间。此点与检验项目及标本类型密切相关。

12.标本保存时限
是指标本检验完成后,在专用保存空间如标本库等,需要保存的时间。此种保存若在项目保存时效内,则可用于项目复检。若超过时效,则用于信息核对的作用更大些。具体的保存时限与科室条件、标本量及各级机构的要求、规定有关。

13.分析前阶段
分析前阶段始于临床医师的申请,包括检验要求、患者准备、原始样本采集、运送到实验室并在实验室内部的传递,至检验分析过程开始时结束。为临床检验中最易导致检验误差的阶段。

14.分析中阶段
是指标本开始分析及显示检验结果的阶段。此阶段为整个检验过程的核心阶段,需完成质控分析,分析监测等重要工作内容。

15.分析后阶段
是指临床检验完成后,结果发出及临床应用的阶段,包括检验结果的正确发出、检验样品的保存及处理以及咨询服务等,为检验流程的末端。

深刻理解检验相关时间概念,把握好各种时间界定,是实现高质量检验工作的关键点之一。当前不断推出的POCT检验,就是为了显著缩短检验时间,显著缩短患者/临床的等候时间,为临床诊疗提供更加及时有效的帮助。

优质服务,源自信守检验时间约定;精准检验,源自遵从检验时间理念。


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