一种“被忽视”的肿瘤标志物

王博士聊检验 5269 2024-10-25

甲胎蛋白、癌胚抗原、CA199等皆是老百姓耳熟能详的肿瘤标志物,但作为骨髓瘤(发病率第二高的血液肿瘤)标志物的M蛋白却被大家遗忘在了角落里

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 M蛋白的肿瘤特异性

当B细胞或浆细胞发生克隆性增殖时,会产生大量高度均一的免疫球蛋白,这种免疫球蛋白多见于多发性骨髓瘤(multiple myeloma)、巨球蛋白血症(macroglobulinemia)及恶性淋巴瘤(malignant lymphoma)等,都是以M开头的疾病,故称为“M蛋白”,其本质是一种免疫球蛋白或免疫球蛋白的片段。因此,M蛋白是由恶变细胞产生的特定蛋白,其来源具有特异性,血清中高水平M蛋白提示恶性B/浆细胞已经出现

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M蛋白贯穿了浆细胞肿瘤的发生、发展全过程

(1) M蛋白存在于骨髓瘤的所有阶段

(2) 所有骨髓瘤患者均来自于早期的癌前病变--MGUS

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M蛋白水平变化与疗效评估、肿瘤复发

M蛋白水平的变化是疗效评估、肿瘤复发等重要工具。

骨髓瘤疗效评级中的PR、CR、VGPR中非常重要一个指标是M蛋白降低百分比:

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治疗后M蛋白水平升高,提示骨髓瘤复发:

 

面对如此高的误诊率,呼吁大家多重视M蛋白的检测,为综合提高骨髓瘤的疗效、延长患者生存期而努力。

内容来源 | 王博士聊检验 

图片来源 | veer、ibaotu

排版 | jinbao

审校 | 金宝


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