中性粒细胞解读
项目名称：中性粒细胞
英文缩写：NEU
所属类别：血常规
参考范围：绝对值：（1.6～8.3）×10^9/L（仪器法）。 百分率：0.460～0.765（仪器法、显微镜分类计数法）。
临床意义：
1.生理变化
（1）升高：新生儿外周血以中性粒细胞为主，第6～9天逐渐下降至与淋巴细胞大致相等。体力劳动、妇女妊娠、女性黄体期、吸烟、晚上较白天约升高14％。
（2）降低：4～14岁儿童、女性月经期及绝经期。
2.病理变化
(1)增多：①急性感染和化脓性炎症，尤其是各种球菌感染最明显，如丹毒、柏血症、猩红热、白喉、中耳炎、疖痈、扁桃体炎、阑尾炎；②急性中毒，如代谢紊乱所致的代谢中毒，糖尿病酸中毒、痛风危象、慢性肾炎尿毒症和妊娠中毒等；③急性大出血（特别是内出血时）和急性溶血后；④较严重的组织损伤及大量的血细胞破坏：较大手术后12～36小时，白细胞可达10×10^9/L以上，急性心肌梗死1～2天内白细胞明显增高，可持续1周，借此可与心绞痛区别；⑤肾移植后排斥反应期白细胞增高；⑥白血病及恶性肿瘤。
（2)减少：①革兰阴性杆菌感染，如伤寒、副伤寒；②某些病毒感染，如流感病毒；③慢性理化损伤、机体长期接触铅、汞、苯等；某些药物如氯霉素、合霉素；长期接受放射线及放化疗患者；④系统性红斑狼疮等自身免役性疾病；⑤再生障碍性贫血（再障）等血液病；⑥脾功能亢进、甲状腺功能亢进（甲亢）。⑦某些寄生虫病如疟疾、黑热病。
影响因素：
1.需镜检的标本制片是否及时因为抽血2小时后粒细胞形态即有所改变。其他同白细胞计数。
2.药物影响
（1）升高：激素类，如皮质激素、肾上腺素、可的松和氢化可的松；周围血管扩张药、如烟酸可使中性粒细胞增加。
（2）降低：抗心律失常药如苯托英钠、普鲁卡因酰胺；解热镇痛药，如对乙酰氨基酚、吲哚美辛；利尿药；抗生素类，如安苄西林、青霉素、头孢菌素、氯霉素；抗结核药异烟肼；抗甲状腺药卡巴马唑及乙醇等可使中性粒细胞减少；多种抗肿瘤药物；常见引起中性粒细胞一过性减少的药物有普鲁卡因酰胺、甲碘丁脲、羟苄西林、四环素等。
