北大人民医院 首创GIAC移植

      异基因造血干细胞移植（allo-HSCT）是诸多血液系统疾病有效乃至唯一的治愈手段，但能否找到合适的干细胞供者，是移植的先行条件。一般来说HLA配型相合的同胞（兄弟姐妹）是首选供者，其疗效好、并发症少。但同胞只有25%—30%的机会能与患者配型相合，而且受我国计划生育政策影响，许多年轻患者没有同胞供者可供选择。该如何解决这一问题？2012年9月5日，由北京大学医学部和美国芝加哥大学医学中心主办，中国医师协会血液科医师分会和北京大学血液病研究所承办的“造血干细胞移植供者选择专题研讨会”对此问题进行了研讨。

　　本次研讨会由芝加哥大学血液&肿瘤中心主任Richard A. Larson教授主持，来自芝加哥大学、康奈尔大学、巴黎第六大学以及国内各造血干细胞移植中心的40余位知名专家参加了会议。与会专家对中国欧美地区“单倍型不合”“非血缘”“脐带血”等不同供者来源的造血干细胞移植体系，以及移植相关并发症如白血病复发，移植后感染，微小残留病灶监测等学术前沿进行了交流讨论。

　　Larson教授等专家对北京大学血液病研究所原创的“未经体外T细胞去除的单倍体骨髓和外周血混合移植模式（GIAC）”、“改良型供者淋巴细胞输注防治移植后白血病复发”技术体系给予了充分肯定。一般来说，骨髓库非血缘供者或脐带血是重要的造血干细胞来源，而亲缘（父母—子女、同胞、叔舅-侄等）HLA单倍型不合移植。北京大学人民医院所创造的GIAC移植体系，可以使几乎100%的患者获得allo-HSCT的机会，并取得与HLA配型相合同胞移植相同的疗效。此技术已在全国得到推广，目前国内allo-HSCT超过30%病例来源于亲缘HLA单倍型不合供者，使我国彻底告别供者来源匮乏的时代，同时也对世界造血干细胞移植研究做出了积极的贡献。

　　Larson表示，将在西方人群中开展积极的探索工作，并与芝加哥大学原创的“脐带血—单倍型不合混合造血干细胞移植”联合开展前瞻性临床试验和更为深入的机制研究。