女孩患肾病十年不知最终失明

杭州网 4123 2012-09-21

     

      90%的年轻高血压患者为肾性高血压

      五天前,22岁的卢桂丽,在病床边进行了第一次血液透析,持续6个小时,共抽出了5公斤的“毒水”。当时她的肌酐达到900 mg/dl,是正常人的7倍之多。今天,她将出院回老家甘肃继续治疗,杭州市红十字会医院肾内科副主任医师马纪林遗憾地说,女孩儿可能难以复明。依他的临床经验判断,卢桂丽的疾病已有十年之久,若能早期发现,不致如此。

      由“失明”查出“肾功能不全”

      两个月前,卢桂丽的眼前突然一片漆黑,当地医院检查发现,她眼底出血,发现卢桂丽的收缩压高达220mmHg,做了全身检查,发现血肌酐值为390mg/dl,尿蛋白偏高,诊断为肾功能不全。

      经过多日的治疗,病情仍无法控制,卢桂丽的肚子慢慢胀大,全身浮肿,眼睛失明。无可奈何,上周五晚上,卢桂丽一家坐了28个小时火车赶到杭州。一路颠簸,抵达市红会医院时,卢桂丽已出现心脏衰竭、呼吸衰竭和肾衰竭。经过当天抢救和后来的三次血透,卢桂丽病情逐渐稳定,浮肿逐渐消退,不过她眼底损伤严重,可能难以复明,且要通过一周三次的血透维持生命。

      患病十年浑然不觉

      卢桂丽患的是慢性肾小球肾炎,马纪林依照病情发展程度判断,卢桂丽已经患病十年。

      十年之久,卢桂丽难道都没有什么病症?

      其实,肾病的病程最隐匿,但临床上也有一些蛛丝马迹可寻。卢桂丽在大一新生入园体检时,曾查出血压偏高,当时她告诉体检医生,自己平时不觉得头晕,且爷爷也患有高血压。于是,医生和家人将之视为遗传性高血压,未加重视,最终错过治疗时间。

      马纪林说,慢性肾小球肾炎发展到肾衰竭,需要一个漫长的过程,早期可能表现为小便内蛋白增高或出血,病情逐渐发展,五年左右可能出现高血压症状,再过几年才可能导致如此严重的后果。

      正因为,病情发展较慢,人体代偿机制会慢慢适应头晕等不适症状,很多人在新婚体检或入职体检时才得知自己患病。马纪林建议,最好定期进行尿检和血压测量。而人们常说的遗传性高血压,病发年龄在四五十岁左右,年轻人就患高血压,其中90%是肾性高血压,因此要重视并及早检查是否肾脏出问题了。

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