广州治癌将进入“质子刀”时代
放疗史:从蒙着眼睛瞎打到精准定位放射
中华医学会肿瘤放疗学分会常委、南方医院肿瘤放疗科主任陈龙华教授表示,“在没有计算机,尤其缺乏现代CT、核磁共振(MRI)、B超这样的影像设备的年代,放疗的应用并不普遍,因为使用强力放疗时,医生只能依赖解剖学知识,人工判断肿瘤所处的大致位置。往往是杀敌一万,自损两万,放射治疗的副伤害巨大。”
现代医学有了B超、CT等影像设备,放疗医生终于能够直观地看到肿瘤位置,也能准确计算肿瘤的耐受放射剂量。物理学家发明了直线加速器,放疗设备里也不再需要放射性物质(核素)了,而且还解决了老设备如“伽玛刀”的放射剂量不充分的问题。
质子刀:能量巨大可精确控制
原子是由核内质子和核外电子组成。物理学家发现,提取质子加速、撞击后释放的高能物质,会有一个快速的能量释放过程,随后能量快速衰减,这个现象被称为布拉格峰。科学家就利用这个效应,决定用其做为放射治疗的“刀”,将其投向肿瘤病灶。
“通过计算机的精密控制,人们能做到控制什么时候质子刀能量大爆发,而且能做到控制爆发的时间长短。医生可以将能量快速释放的开始点设置在其进入肿瘤的那一瞬间,同时设定释放时长。在‘刀’进入前、离开后,能量还能快速衰退到对其他组织几乎无损害的程度。”这无疑就是准确地将定时炸弹扔到了肿瘤内爆炸。
“许多传统放疗不敢、不能触碰的高危部位,如眼睑、眼底等部位,‘质子刀’敢去碰、敢去治,而且疗效很好,副反应很轻微。”中国临床肿瘤学会副主席、南方医科大学中西医结合肿瘤中心主任罗荣城教授表示,这大大加强了放射的疗效。
“质子刀”设备比光子治疗(“光子刀”或称“X刀”)更加复杂,加速质子的设备也非常精细和昂贵,造价以亿元计算。据悉,广东的“质子刀”项目尚在立项之中。