尿路感染 “主谋”并非细菌

　　同时，由于近年来抗生素广泛而不规则（多为患者自行用药）地使用，使耐药菌株或抗生素不起效的病例日益增加，抗生素治疗始终难以克服副作用和耐药性的问题，治疗尿路感染的有效率呈下降趋势。这让我们不得不思考，尿路感染的真凶，只有病菌吗？

　　尿路感染 背后另有“主谋”

　　如果说大肠杆菌、葡萄球菌等病菌是尿路感染的“凶犯”，这一点没错，毕竟只有尿路上皮的保护层被细菌突破，并且定点繁殖、散播开来、大肆破坏，才会形成尿路感染。

　　但为何很多朋友经常被尿路感染所困扰，病菌打跑了一拨，又来一拨，有时甚至感觉已经被剿灭，没想到还有一些残余势力，一经条件成熟马上死灰复燃。

　　难道这些细菌就那么喜欢侵袭尿路吗？现代人的生活水平、卫生水平都在不断提升，但医院里的统计数字却告诉我们，尿路感染的发病率还在上升，这一切都是为什么呢？答案就是在病菌背后另有“主谋”。这个主谋就是泌尿道的生态环境不健康，中医将其概括为“膀胱湿热”。

　　什么是“湿热”

　　日常生活里我们都有这样的常识：在潮湿闷热的地方，细菌易于繁殖，食品容易腐败，而在干燥、凉爽、通风的地方，细菌则不容易繁殖，即使有菌，也会自行死亡。

　　其实，人体里也是一样，有“湿热”，就容易发炎、容易感染。“湿热”是个中医的概念，我们的老祖宗用“湿热”来比喻容易引发感染、炎症的内环境。具体到尿路感染，其病根就在于湿热流注于下焦，热伤血络，使肾及膀胱气化不行，不能宣通水道。

　　尿路感染属于中医的淋证范围，急性期及慢性发作期多呈现湿热下注膀胱或淤热蓄于膀胱，《丹溪心法》中记载，“淋有五，皆属于热”。《诸病源候论》中曾将淋证概括为“肾虚平，膀胱热”。总之，本病为湿热蕴结下焦，所以在治疗上必须着重清热利湿、通淋。

　　治尿感 为何要依靠中成药

　　如今，治疗尿路感染不能单纯依赖抗生素已成为医生和患者的共识，其原因有以下几个方面。

　　其一，副作用。很多患过尿路感染的朋友都有这样的用药经历：连续服用了几天抗生素，经常会出现口苦、恶心、腹痛、腹泻等不良反应。如果继续用药，胃肠已经“叫苦连天”；如果停药，炎症还会继续“肆虐”。到底该如何是好呢？

　　其二，耐药性。调查显示：随着抗生素的长期、大量、联合应用，其副作用、耐药性的出现也相应增多。观测尿培养细菌耐药情况发现，致病菌中75%耐青霉素、20% 耐复方磺胺甲唑、18%耐氨苄西林等。

　　其三，患者不耐受。临床治疗中，常有肝肾功能低下的患者，对抗生素无法耐受，产生肾脏毒性而无法应用。

　　如此一来，中药抗菌成为医生和患者的新希望：实验表明，中成药具有同样强的抗炎、杀菌作用及良好治疗效果，治疗中未发现明显不良反应，还能提高机体免疫力，且缓解尿频、尿痛、排尿后不适等症状疗效显著，治疗后复发率低。即使停用抗生素后，采用中成药作为维持用药，也对预防复发有很好的作用。目前已成为很多综合性医院治疗尿路感染必不可少的药品。

　　抗尿路感染的代表中药，当数癃清片，该药谨遵中医对尿路感染“下焦湿热过盛”的论断，采用清热除湿、活血化淤的治则，有效清除尿菌，消除尿频、尿急、尿痛，缓解泌尿系统的充血、水肿，缓解会阴、盆底疼痛，是对尿路感染标本兼治的良药。