查个病，跑了多家医院， 检查结果不尽相同，咋回事？
前段时间，张先生做了体检，查出问题一堆，肿瘤标志物CA724高了，甲状腺有个4毫米的小结节，铁血红蛋白也高了，血脂、血糖都高了，吓坏了。但是医生看了他的资料综合判断，认为他目前没什么大问题，定期随访就好。这随访，张先生做得很勤快，每月起码做一次血液检查，而且为了不误诊不漏诊，他还特地在出差时顺带去了杭州、上海的好几家大型医院检查。可是检查结果让他更加忧心忡忡。那个甲状腺结节，一下子2毫米，一下子4毫米，有时又没了；验血的指标高高低低，有时候偏高，有时候又正常，这到底是有事情还是没事情啊？
不能仅靠肿瘤标志物判断是否患有肿瘤
市中医院体检中心主任陈念昭表示，肿瘤标志的检测是目前很热门的体检项目，但必须引起重视的是，肿瘤标志的检测仅对部分的肿瘤起到筛选作用，大部分的肿瘤缺乏特异性和灵敏度都高的检查标志物，换句话说不管肿瘤标志物超标与否，都不能单独用来作为是否患肿瘤的标志，需要综合考量。
另外体检者也应该正确看待体检的异常结果，虽然你的结果也许超过了正常参考范围，但应正确理解正常值参考范围的含义，这个范围是指95%的正常人的结果，仍有5%的正常人的结果不在此范围内。不要因为一次结果的高低、阴性或阳性，就背上沉重的心理负担，或给自己扣上某种疾病的帽子。关于这个问题，市中西医结合医院检验科主任何卫有一个很典型的例子：癌胚抗原参考值是0-5之间，可有一个病人每次检查不知道为什么数值不是8就是7，很着急，生怕自己得癌症，但其他相关检查又挺好的。后来何主任问他是不是抽烟，得到明确答案后原因就出来了：长期抽烟的人，他的癌胚抗原会比普通人要高一些。
跟踪随访检查还是定点一家医院为好
何卫表示，他也遇到过张先生这种随访检查在各个医院做了一圈，被高高低低的指标弄得晕头转向的病人。他认为，这种做法非常不可取。首先，别说是不同时间段，就是在一天早中晚的不同时段，一个人的血液、体液的各项化验指标都会有变化，因此指标有些高低浮动很正常，不能因为某个指标降下来了，就觉得治疗有效果；指标高了点，治疗没效果，赶紧换医院。这样只能是病人自己陷入折腾中，还不方便医生判断病情。
不同的医院，检验所用的仪器和方法有可能是不同的，每种仪器和方法都有一定的误差。因此，对于需要定期检查随访的病人，何卫建议还是定点一家医院检查为好，这样能比较准确地判断数值的变化情况。
不仅仅检验科如此，放射科、B超科医生都有相同的看法。市中西医结合医院放射科主任王志强表示，尽管胸透、CT、核磁共振等检查主要靠机器进行，但要靠医生专业读片。目前温州市各大医院的影像并没有联网，病人如果在一家医院拍了片子，却去另外一家医院读片，有可能因为胶片上放的影像太小而看不清楚检查结果。王志强表示，据他了解，上海有些医院会让病人带影像光盘走，这能比较好地弥补这个不足，不过目前温州没有任何一家医院有提供这一服务。市中西医结合医院B超室主任黄镇华表示，B超受人的影响更大，不同的医院、不同的医生有不同的检查手法，之间的误差会比较大，她认为，做B超随访检查，不仅要定点医院，最好还要定同一个医生做，这样的检查结果更有价值。
