红细胞中的宝石戒指? 原来是疟原虫感染

凤凰网(湖南)记者(周剑红) 2023-10-11

近日,一位国际友人于长沙市第四医院岳麓院区急诊科就诊,其血常规送至检验科,仪器检测显示数据大致正常,但是细心的工作人员进行人工镜检时却有了出人意料的发现。

在患者的红细胞中居然有长得很像宝石戒指的异常结构,经验丰富的检验工作人员立刻认出来这就是“疟原虫”!这也是近日该院发现的第二例疟原虫感染。这些形状很类似戒指的物质,正是疟原虫其中一个发育阶段—“环状体”,也被称为小滋养体。

疟原虫是疟疾的病原体,寄生于人体的疟原虫有四种,即间日疟原虫三日疟原虫、恶性疟原虫和卵形疟原虫。过去疟疾是危害人类最严重的疾病之一,它的传播主要是携带疟原虫的雌按蚊叮咬人皮肤,此外输血和经胎盘也可感染,一般人对疟原虫普遍易感。

疟疾具有一定的潜伏期,临床可表现为周期性寒战、发热、出汗,俗称"打摆子”,伴有脾肿大和贫血等体征,且疟疾的传染性强,如不及时治疗会导致患者死亡,是一种严重的乙类传染病,长久的危害人类的健康。

2020年我国实现了消除疟疾的目标,但是目前疟疾仍在许多个国家或地区流行,境外输入性疟疾成为我国维持和巩固消除疟疾成果的巨大挑战。消除的关键是及时发现传染源,快速、准确地发现阳性病例和判定虫种,提高诊断准确率,并尽早开展治疗干预措施,从而减少疟疾重症病例发生和防止继发传播。

长沙市第四医院检验科主任张毕明强调:检验科是连接医生和患者的桥梁,我们的工作容不得半点马虎。这次能发现疟原虫感染病例,更加鞭策了我们的检验工作者应具备扎实的基本功、提高传染性疾病显微镜形态学专业敏感度与诊断意识。

国庆假期来临之际,对在境外尤其是疟疾高发区(非洲、东南亚)旅游的朋友们更要注意个人防护,境外旅居期间采取有效手段(使用蚊帐、防蚊喷雾、灭蚊药,穿长袖衣物等)避免蚊子叮咬,可有效降低感染疟疾的几率。回国后的一个月内,如果出现发冷、发热等症状,不能大意,请尽早到正规医院就医,并告知医生自己的旅行史和暴露史,确诊疟疾后,按照医嘱全程、足量服药,避免出现复发和耐药。

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