验血真相｜血液样本的检验之旅（二）
抽血并混匀样本后，血液样本会被立即运送到医院的检验科，样本接收窗口内的工作人员会扫描样本上的条形码，将样本主人的信息和相关检测项目信息传送到检验科的电脑上，一管一条码绝不会和其他人的信息混淆。
不同颜色的采血管对应的检测项目不同，样本接收窗口统一接收后，分类处理。
如检测生化项目的样本被送往自动化实验室进行检测，样本进入流水线后，经过的每一个位置都有严格的定位，路过需要检测的仪器，有秩序的加样检测，完成加样后通过样本轨道并自动进入冰箱的指定位置，等待每个测试反应结束，结果会传输到电脑里，待医生审核，确保检测结果无误再行发出报告。
这种检测方式大大缩短了检验时间，而一管一条码的识别方式也杜绝了数据错误传输的现象。
需要离心分离出血清或血浆：
其中含有促凝剂的管子，需要静置30分钟，使血液与促凝剂充分混合，凝血因子和纤维蛋白释放，缩短血液凝固时间，减少离心后检验过程血清中出现凝块或纤维蛋白导致的堵针现象，保证加样的完整性，从而提高检测的准确性并减少检测时间；另外需离心且含有不同抗凝剂的管子（如做BNP检测的紫管、凝血检测的蓝管），需抽血混匀后及时离心并上机检测。
不需要离心的血液：
如黑帽管的血细胞沉降率检测和紫帽管的血常规检测，需接收后及时分类上机检测。
举个例子，血沉是检测一小时血细胞下降的高度，如需复查，又将在原有检验用时的基础上增加一小时。
血常规检测时
遇到血液病患者或EDTA抗凝剂敏感引起血小板聚集的样本：
血细胞分析仪部分项目不分类，或遇到血小板数值特别低，疑似有聚集现象时，就要遵循相应的复检规则，涂片、染色、镜检、人工分类，这个过程至少又需要半小时时间。
抽血混匀送检后，被送往自动化实验室进行流水线加样检测，最终自动进入冰箱的指定位置，等待每个测试反应结束，结果自动传输到电脑里，待医生审核，确保检测结果无误再发出报告。
生化检测时
遇到问题项目或问题样本：
如果怀疑某个项目或某管样本有问题，如加样时吸入纤维丝或气泡，检测结果未出或报错，通过电脑查找并到冰箱指定位置查看后，找出原因，处理后对其复查，确定结果准确无误后，再给予审核发送。
检验高峰期的"堵车现象"：
一个大型三甲医院的检验科，只是生化实验室，每天的样本量就可超过2000管，检验医嘱超过4000条，检测项目数万计。这样巨大的样本量，必然会出现高峰期的“堵车”现象，如果您在这个时间段送检，即使拥有很先进的流水线，样本也极有可能也会被堵在轨道上，因此，根据自身的就医流程，合理的选择送检时间也是缓解检验压力，提高报告效率的不错方式。
虽说有了自动化检测仪器和流水线的帮助，检验医生的体力活少了不少，但这些仪器也时时需要精心照顾。都要每天小保养，每周常规性保养，每月大保养，还要定期校准、验证，每天早晚都要做室内质控，质控不好的项目要分析原因，找出问题所在，或是定标、或是更换质控品、或是更换检测试剂、或是由于系统误差重新检测，最终质控通过，确保仪器运行正常，检验结果准确无误。
验血者的检验报告最后会通过医院的LIS软件系统发布，然后大家就可以凭借病历号到自助服务机上打印，也可以通过医院的微信公众号查询。临床医生将根据检测结果，为大家做出明确诊断和健康评估。
检验人的工作流程是环环相扣的，被检者的结果命运是息息相关的。
“每一个检验人都深知每一份标本的重量，他背后关联的是一个生命、更是一个家庭的所有期盼，我们能想的、能做的唯有用心做好每一个环节，以最快最准确的报告，回馈广大就诊者的信任。”
所以，小编还是建议大家验血时一定要遵循医嘱，对自己的检测结果负责。
来源：京医通
