小小幽门螺杆菌 “苦”了消化道

受访专家：田旭东

甘肃省名中医，现任甘肃省中医院质控处处长，脾胃病科主任，消化内镜中心主任。兼任甘肃省中医药学会脾胃病专业委员会副主任委员，中华中医药学会脾胃病分会常委，甘肃省抗癌协会大肠癌分会副主任委员，甘肃省医学会消化内镜分会委员。研究领域为中医临床脾胃病、肝病，主要研究方向为“中医治疗肝纤维化、肝硬化、消化性溃疡的预防复发治疗、中医药治疗慢性萎缩性胃炎及慢性萎缩性胃炎的癌前病变研究等。

胃病是常见病，又是冬季的诱发病。目前医学界普遍认为幽门螺旋杆菌是慢性胃炎、胃及十二指肠溃疡病最主要的病因；是胃病反复发作、久治不愈的根源；同时也是胃癌的重要因素。那么，在幽门螺旋杆菌的发现、治疗与保健中有哪些需要注意的呢？在本期的“冬季防病系列报道二”中，本刊记者特邀省内脾胃科专家为你详细解读。

症状：反酸、烧心、口臭、胃疼

幽门螺杆菌是一种生长在胃粘膜表面的细菌，是慢性活动性胃炎、消化性溃疡、胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤和胃癌的主要致病因素。

田主任指出，由于感染幽门螺杆菌后，并没有细菌感染的全身症状，也无胃炎的急性期症状。故门诊上，患者多以慢性胃炎、消化性溃疡等表现就诊。幽门螺杆菌感染的症状主要是反酸、烧心以及胃痛、口臭。这主要是由于幽门螺杆菌诱发胃泌素分泌增多，诱发胃酸分泌增多，从而发生发酸烧心、具有胃溃疡疾病的患者，幽门螺杆菌更是引起了主要症状胃痛的发生，口臭最直接的病菌之一就是幽门螺杆菌了。

误区：“一人患病全家感染”很常见

相关调查数据显示，幽门螺杆菌在全球人群中的感染率超过50%，我国不同地区和民族的感染率在30%－80%。幽门螺杆菌是通过消化道传染的，而我们中国人传统的共餐方式，比如使用筷子在一个大盘里吃菜的习俗，就容易造成幽门螺旋杆菌的交叉感染。

“幽门螺杆菌很容易出现一人患病全家感染的现象。”采访中，田主任提示，许多患者在就医过程中发现感染幽门螺旋杆菌后，便立即采取治疗，但结果自己的病刚治好，又会被同样被感染的家人再度传染，白白耗费时间与金钱。因此，他建议：当个人通过检查发现自己感染幽门螺旋杆菌后，应立即建议家人一起检查，排除治疗过程中相互重复感染的误区。

警惕：预防胃癌先当心幽门螺旋杆菌

相关资料显示，感染幽门螺旋杆菌后，可能使患胃癌的危险增加约2.7至12倍。如果没有幽门螺旋杆菌感染，至少有相当部分患者的胃癌不会发生。世界卫生组织下属国际癌症研究所将幽门螺旋杆菌定为人类I类致癌原。

对此，田主任介绍，我国是幽门螺旋杆菌感染高发国家之一，作为慢性胃炎、消化性溃疡和胃癌等主要病因，治疗消化性溃疡、预防胃癌的一个可行措施就是预防并根除幽门螺旋杆菌感染。

此外，由于早期胃癌患者大约80%没有症状，少数患者即使有一些症状也是些非特异性表现，比如：食欲不振、早饱、腹部不适等，极易被当作消化性溃疡或其他胃肠道疾病而忽视。

专家提示

正规治疗可以根除“幽门螺杆菌”

一旦发现自己出现类似幽门螺旋杆菌感染的症状，莫要随意用药，需及时到正规医院消化类科室做专业筛查，一旦确诊，要及时进行正规治疗，以免发展成严重的胃部疾病。同时，专家特别提示，如果通过正规的治疗，是可以根除感染的幽门螺杆菌，患者没有必要因为感染而担心太多。正确面对，配合医生的诊治最为重要。