疫情三年，基层检验人的「痛点」，如何疏解？

这不是吃苦，这是在耗……

6月13日，据国家卫健委官网消息，国务院联防联控机制综合组近日发布《关于进一步加强新冠病毒核酸采样质量管理工作的通知》（以下简称《通知》），对核酸采样人员的资质要求、如何防止可能出现的交叉感染，以及采样流程等给出了统一标准。

值得注意的是，《通知》中提出，采样人员的调配使用尽量不挤占正常医疗资源，以保障人民群众看病就医需求。并要求各地指导各采样点配备足够的采样人员、辅助人员或志愿者等，合理安排采样人员排班和休息。

此外，《通知》还要求，各核酸检测机构进一步做好室内质控，通过分析检测试剂的内参数据，监测采样拭子是否采集到细胞，以反映和改进采样质量。卫生健康行政部门要组织开展核酸采样现场巡回抽查，及时发现问题，有针对性地提出改进意见。

此通知一出，很多医务人员都深深出了一口气，在正常工作排班之外的时间终于可以回归生活，而非耗在无止尽的核酸采样任务上。

疫情三年，越来越多的医疗工作者对所谓歌颂抗疫医疗工作者的文章感到反感。在向外宣传本院医生时，常以“工作时间长”、“防护服脱掉时的狼狈”及“采样时的积极态度”作为亮点。但内行人看到的只有，“被无限拉长工作时间的疲惫”、“无法改变工作环境的无奈”以及“强打精神对外做出的形象建设”。

一鼓作气，再而衰，三而竭。与新冠病毒的这场战争，真的需要所有医疗工作者抱着这样壮烈的心情面对吗？

且随着战线的拉长，疫情的反反反反复复复复，公众也逐渐平淡看待前方坚持的医疗工作者。援助外省医疗队难保证吃住，感染医疗工作者痊愈后被拒绝回家，更别提2020年年中出现一线抗疫医务工作者的社会性感恩（免门票、免餐费等）。

医务人员困在「上层意志的拧螺丝，和下层意志的散漫」之间。

也希望这则通知中的“减负”真的能减轻医务人员的负担，让他们的专长真正能发挥在自己的科室里，而非采样亭内。

是马也，虽有千里之能，食不饱，力不足，才美不外见，且欲与常马等不可得，安求其能千里也？

基层检验员之「困」

基层卫生院长久以来被八个字困住“新人不来，老人常走”，而这一困局在疫情的时候尤为明显。

以常为2—3人规格的检验科为例，其本身并不具有核酸检测的实验室条件，日常工作由核酸采样、收样及送样组成。而乡村内居民的分布大多松散，若选择上门采样，点与点之间转移就得耗去大半的时间；若选择村民主动来采样，摩托车突突60公里也是常见的事，更别提曾经还出过「不满十岁的兄妹俩冒大雨徒步数公里做核酸」的新闻。

而且基层检验员真实的体现了“吃力不讨好”。在核酸检测单位尚且可以通过“定价”获得微薄收入时，基层医疗机构几乎在“零收入”投入人工成本、耗材成本及运输成本。

据基层医师公社报道，「采样之后，标本需送到二十公里开外的中心卫生院检测，检测费用全部上交给中心卫生院，没有一分钱利润。每天固定送两次标本，加上防护物资、送标本车辆费用，不算人工每天倒贴800-1000元。」

提成就别想了，能有补贴就不错了！

上面那则「减负通知」对于基层医疗工作者，可能并无实际意义。无论是增设采样点、增加新冠抗原检测（这个对操作环境也有要求）、减少工作时长等，都不能打破“缺人少钱”这一困局。

去年7月，国家发改委官网发布关于印发《“十四五”优质高效医疗卫生服务体系建设实施方案》，明确要加强县域医共体建设，鼓励依托县级医院建设开放共享的影像、心电、病理诊断、医学检验等中心，加强远程医疗和信息化设备配备，与高水平省市级医院对接，与基层医疗卫生机构联通。

同时，《方案》还提到了要切实落实对乡镇卫生院（社区卫生服务中心）、村卫生室等基层医疗卫生机构的建设投入责任，全面提高基层公共卫生、全科、中医等能力。

只有提高我国医疗水平的底线，才能真正服务于7亿农民，才能真正坚定扎根于农村医务工作者的信心！

编辑：骆秉涵