糖妈妈降糖也需个性化

       并非所有妊娠糖尿病患者都需要胰岛素治疗。一般说来，在妊娠期，绝大多数孕前糖尿病和20%~25%的妊娠糖尿病（GDM）孕妇需应用药物才能维持正常的血糖水平。事实上，大多数GDM患者只是表现为餐后血糖轻度升高，通过合理的饮食调整和适当的运动治疗（如饭后散步），都能将血糖控制在满意的范围内。

       大多数妊娠糖尿病患者，随着分娩的结束，血糖随之恢复正常，可以停用胰岛素。因此，妊娠糖尿病患者多数不需要终身使用胰岛素。但是，妊娠糖尿病患者需要认识到，即便血糖回复正常，自身将来发生糖尿病的风险仍然会明显高于普通人群——妊娠糖尿病患者，有1/3~1/4的人，在将来会出现糖尿病。因此，在生完孩子后，应该注意加强锻炼和控制饮食，改善生活方式，保持适当的体重。只有平时加强预防，才能减少将来发生糖尿病和心血管疾病的风险。

胰岛素使用中的注意事项

       1. 胰岛素使用宜早不宜晚，以便使血糖控制尽快达标，减少高血糖对母婴的危害。
　　2. 治疗方案和用药剂量应当个体化，因人、因时而异。
　　3. 从小剂量起始，在无糖尿病急性并发症的前提下，根据血糖水平，多数患者初始剂量为0.3~0.8单位/（千克·天）。
　　4. 胰岛素用量分配：早餐前＞晚餐前＞中餐前。
　　5. 每次调整剂量的幅度为2~4单位，距离血糖达标值越近，调整的幅度越小。
　　6. 剂量调整应依据血糖总体变化趋势，而不是某一次的血糖数值。
　　7. 优先调整餐后血糖最高的相应餐前的胰岛素用量。
　　8. 剂量调整不宜太频繁，每次调整后应观察2~3天判断疗效。
　　9. 对于空腹血糖升高的患者，不宜盲目增加夜间睡前中效胰岛素的剂量。一定要先监测夜间凌晨的血糖，看看患者夜间是否发生过低血糖。如果夜间无低血糖发生，则应增加晚上睡前胰岛素的剂量；如果夜间有低血糖发生，则应减少晚上睡前胰岛素的剂量。
　　10. 胰岛素治疗必须建立在生活方式调整的基础之上。在胰岛素治疗期间，无论是进食量、运动量以及情绪都要保持相对稳定，据此摸索全天血糖波动的规律性，调节胰岛素的剂量。

血糖监测需要注意什么

       妊娠期间，随着妊娠月份的增加，孕妇血糖会逐渐升高，因此，需要加强血糖监测，及时指导调整胰岛素用量。自我血糖监测包括空腹、餐后2小时、睡前以及夜间的血糖。监测频率视具体情况而定，一般说来，血糖波动越大，病情越不稳定，监测频率越高；反之，可减少血糖监测次数。

       需要注意的是，由于妊娠糖尿病患者的肾糖阈下降，在血糖正常或只是轻度升高时，尿糖也可以呈阳性。因而尿糖结果难以准确反映血糖水平，如果仅以尿糖加号来增加胰岛素用量，很容易引起低血糖反应。所以，妊娠期的糖尿病患者，一定要以血糖为标准来调整胰岛素用量。

夏季孕妇要少吃水果

       夏季本就是水果的季节，而且水果一直是营养价值比较高的。平时大家为了保持身材吃的很少，可是一旦怀了宝宝，就会无节制的大量吃水果。而大多数水果都含有较高的糖分，特别是夏季人们最喜爱糖分多的西瓜。

多运动、多吃蔬菜、多喝水

       妊娠期糖尿病如果控制不好，会导致孕妇高血糖、高血压、早产、羊水过多等。对胎儿来说，早期高血糖易致畸形、流产、死胎、巨大儿，新生儿则易并发低血糖，发生呼吸窘迫综合征。所以，为了避免糖尿病找上门，孕妇要少吃水果，多运动。可以适当的去公园走走，多吃一些蔬菜，蔬菜含有较高的营养，补充身体元素，多喝水可以增加血容量。