HCV筛查:出生队列法优于ALT检测法
在检测丙型肝炎的方法中，出生队列方法比丙氨酸转氨酶水平升高策略更有效。
预计未确诊丙型肝炎病毒（HCV）感染率为40％到85％，由于基于风险检测的局限性，CDC病毒性肝炎部健康科学家Bryce D. Smith博士及其同事比较了两种HCV抗体（抗-HCV）检测方法的灵敏度、确诊病例数和检测人口规模。第一种方法基于谷丙转氨酶（ALT）水平上升，作为肝损伤的指标；第二种方法针对1945年至1965年出生婴儿潮一代的出生队列方法。
在2013年使用基于ALT水平及19,055例参加1998-2008年全国健康和营养调查、20岁至70岁（平均年龄42.7岁）成年人出生年份的独立模型对两种方法进行了评估。研究人员比较了每个模型中抗HCV阳性的确诊例数，以及总确诊例数的比例和用两种方法都能检测的预计例数。
大约有46.8％的参与者在出生队列年龄范围内，11.8％的患者ALT水平升高。人口统计学检测中，抗-HCV流行率估计为2％（95％CI为1.8％至2.3％），表明估计有多达360万的人存在抗-HCV。出生队列方法将检测8540万人，确诊了280万例，敏感性为76.6％。 ALT方法将检测2150万人，确诊了180万例，敏感性为50％。两种方法联合使用可确诊87.3％的抗HCV阳性成年人。
“检测方法的联合使用，是确诊更多丙型肝炎感染的关键，” Smith 告诉Healio.com/Gastroenterology。 “只检测那些肝酶（ALT水平）升高的人是不够的 - 它漏诊了太多感染，不能普遍实施。事实上，我们的分析发现按照CDC建议来检测1945年至1965年（即婴儿潮一代）出生的人，比单独检测ALT可多确诊100万例感染者。结合两种CDC建议方法，能有确诊87％所有丙型肝炎病例的潜力。”
预计未确诊丙型肝炎病毒（HCV）感染率为40％到85％，由于基于风险检测的局限性，CDC病毒性肝炎部健康科学家Bryce D. Smith博士及其同事比较了两种HCV抗体（抗-HCV）检测方法的灵敏度、确诊病例数和检测人口规模。第一种方法基于谷丙转氨酶（ALT）水平上升，作为肝损伤的指标；第二种方法针对1945年至1965年出生婴儿潮一代的出生队列方法。
在2013年使用基于ALT水平及19,055例参加1998-2008年全国健康和营养调查、20岁至70岁（平均年龄42.7岁）成年人出生年份的独立模型对两种方法进行了评估。研究人员比较了每个模型中抗HCV阳性的确诊例数，以及总确诊例数的比例和用两种方法都能检测的预计例数。
大约有46.8％的参与者在出生队列年龄范围内，11.8％的患者ALT水平升高。人口统计学检测中，抗-HCV流行率估计为2％（95％CI为1.8％至2.3％），表明估计有多达360万的人存在抗-HCV。出生队列方法将检测8540万人，确诊了280万例，敏感性为76.6％。 ALT方法将检测2150万人，确诊了180万例，敏感性为50％。两种方法联合使用可确诊87.3％的抗HCV阳性成年人。
“检测方法的联合使用，是确诊更多丙型肝炎感染的关键，” Smith 告诉Healio.com/Gastroenterology。 “只检测那些肝酶（ALT水平）升高的人是不够的 - 它漏诊了太多感染，不能普遍实施。事实上，我们的分析发现按照CDC建议来检测1945年至1965年（即婴儿潮一代）出生的人，比单独检测ALT可多确诊100万例感染者。结合两种CDC建议方法，能有确诊87％所有丙型肝炎病例的潜力。”
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