确认过眼神,你我都是感染过EB的人

作者:田小阳  吉林省松原市中心医院检验科 2019-03-16

近日,一则有关“EB流感”的关爱信息在微信群等社交媒体上疯转:“温馨提示:卫生局发出的通知:这次的EB流感很严重,有预防的方式,就是要保持喉咙黏膜的湿润,不能让喉咙干燥……”一时间引起了不小的恐慌。

 

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纳尼?EB流感?


对此,北京市卫健委、杭州市卫健委与天津市卫健委等多个权威部门均表示,未曾发布过此信息,网传的“EB流感”系谣言!医学上不存在EB流感,流感和EB根本是两码事,不能混淆在一起!


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流感病毒很常见啦,我们多多少少都有些了解,那么EB是啥?为何又会出现“EB流感”这样的谣言呢?


相信很多人都会对“EB病毒”感到很陌生,它是疱疹病毒科嗜淋巴细胞病毒属的一种线性双链DNA病毒。人类是其唯一宿主,是传染性单核细胞增多症的病原体,还与鼻咽癌、儿童淋巴瘤的发生有密切关系,被列为可能致癌的人类肿瘤病毒之一。


EB病毒感染又被称为“亲吻病”,什么?亲吻病?是的,亲吻也会得病的,这和EB病毒的传染方式有关,在成人亲吻孩子或嘴对嘴喂食等行为后,儿童通过吞咽感染成人唾液中的EB病毒,从而可能导致发病。


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据调查,我国3~5岁幼儿>90%曾感染EB病毒,成人中>90%为病毒携带者,病人或病毒携带者为主要传染源,并且携带者在机体免疫力下降或其他因素的触发下,潜伏的EB病毒可以被再次激活,引起病毒复制及相关临床疾病。


EB病毒感染早期症状和感冒非常像,都是发烧、咳嗽、鼻塞流涕等,因此很容易被混淆,所以才会出现“EB流感”这样的谣言吧。EB病毒本身也和感冒病毒一样,一直潜伏于我们的生活环境中,多通过空气、飞沫、唾液等途径传播,大多数人抵抗力强,一般不会致病,但小孩子等一些抵抗力弱的人群,就很容易被感染,因为大多数患者通过对症治疗都能恢复正常,所以EB病毒感染的早期诊断尤为重要!临床医生需要证据对EB病毒感染的病程及再感染与否进行判断,需要良好的技术手段对EB病毒感染引起的如鼻咽癌,儿童淋巴瘤等严重疾病进行筛查,这就需要检验科的精准检测,来解决这一难题了。


目前,国内关于EB病毒感染的实验室诊断方法主要有:


  • EBV特异性抗体检测:包括VCA(衣壳抗原)IgM抗体、VCA IgG抗体、 NA(核心抗原)IgG抗体、EA(早期抗原)IgM抗体、VCA IgA 抗体、NA IgA 抗体等。检测方法主要有免疫荧光法,免疫酶法,酶联免疫法,化学发光法,免疫印迹法等,其中化学发光法由于其敏感性高,易于实现自动化等特点,相对来讲开展地更为广泛。


各EBV抗体出现及持续时间特点如下:

 

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  • 嗜异凝集抗体检测:试管法或血凝反应板法,因为是非特异试验,所以应用较少。

  • EBV核酸载量检测:实时荧光定量PCR法,在有条件的实验室开展较好,快速敏感,污染风险小。

  • EBERs原位杂交:能够定位EBV感染细胞,但技术要求较高。


目前我国大多数实验室都已开展EBV特异性抗体检测的项目,它可用于儿童发热的鉴别,传染性单核细胞增多症(IM)诊断,慢性活动性EB病毒感染( CAEBV )诊断 ,器官移植受者EB病毒感染和移植后淋巴增殖性疾病诊断(PTLD),噬血细胞性淋巴组织细胞增生症(HLH) 诊断等。很多医院也开展了VCA IgA+ NA IgA 即鼻咽癌两项的项目,用于体检鼻咽癌筛查及鼻咽癌治疗监控、复发提醒等。

 

国内儿童IM发病的高峰年龄为4~6岁。IM的临床特点有:是一种良性自限性疾病,多数预后良好。少数可出现噬血综合征等严重并发症 ,患儿可出现发热、咽扁桃体炎、眼睑水肿 、淋巴结肿大、肝脾肿大、皮疹等症状。对于检验师来讲,最重要的当属外周血出现异型淋巴细胞啦,当然这种细胞的发现和分类就要靠检验师的火眼金睛了!如果我们觉得自己有类似的症状,一定要尽早到医院就诊哦。

 

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看完这些心中的恐慌是不是消失了呢?

事实上,根本没有“EB流感”这种说法!

且,大多数人都曾感染过EB病毒,

多数通过对症治疗都能恢复正常,我们平时要多注意保健和预防!

多涨知识,拒绝谣言!

赶快转发给家人朋友,让他们放心吧~

 

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