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临床实验室

血常规常见的6大“陷阱”！
血常规是临床上最基本的血液检验项目，通过对红细胞计数、白细胞计数、血小板计数和血红蛋白浓度等指标的分析，为疾病的诊断和治疗效果监测提供重要参考。然而，由于各种因素的影响，近年来有关血常规检验误差事件频繁发生，对患者的诊疗造成重大影响。那么，我们在工作中如何发现血常规检验误差并及时纠正呢？遇到以下情况就要提高警惕了。
2020-05-06
糖化血红蛋白测不出？到底是谁在捣鬼！
녨֑蓀֐学发光组待了近两年的时间，早晨一到科里的头等大事，就是开机，观察仪器状态，检查仪器耗材，准备质控品。其实每天最怕做的还是室内质控，它是一项最重糖化血红蛋白（glycated hemoglobin A1c，HbA1c）是血红蛋白的一个子类，它是血红蛋白β链N末端缬氨酸残基和葡萄糖结合后所形成的一种稳定化合物。HbA1c能够反映机体6～8周内的平均血糖浓度，因而成为监测糖尿病患者血糖情况的金标准，也为糖尿病患者降糖治疗提供重要依据。2010年，美国糖尿病协会（ADA）首次将“HbA1c≥6.5%”
2020-04-27
尿常规中隐血阳性与镜检不符，仅仅是红细胞破坏？
尿常规是医学检验“三大常规”项目之一，对于某些全身性病变以及身体其他脏器影响尿液改变的疾病如糖尿病、血液病、肝胆疾患等的诊断，有很重要的参考价值。
2020-04-24
凝血酶时间这么高，什么鬼？
传统抗凝剂华法林的作用原理是通过抑维生素K依赖的凝血因子的活化而达到抗凝效果，这种多靶点的作用机制使得个体差异很大，难以预测量效关系。因此，患者服用华法林期间必须频繁地监测凝血指标INR，以保证药物的有效性和安全性。
2020-04-13
令人“抓狂”的室内质控！
本人在化学发光组待了近两年的时间，早晨一到科里的头等大事，就是开机，观察仪器状态，检查仪器耗材，准备质控品。其实每天最怕做的还是室内质控，它是一项最重要的指标，可以衡量今天仪器状态、试剂的稳定、结果的可靠与否。但是不做又不行呀，不做室内质控，病人的检测结果发出去就没有保障。有一句话说的真好，令人头秃的免疫学！令人头秃的室内质控！
2020-04-03
【检验案例】戏剧性的甘油三酯
녨֑蓀֐接受化疗放疗后的患者3天复查血常规1次，很多时候患者并不重视这个忠告。曾经也有几位2019年11月底，中国农业科学院兰州实验室测试整个过程包括若干阶段，这些阶段可以被分为分析前、分析中和前几年，报纸上一篇标题为「太油腻，枉费一腔热血」的文章指出，新竹捐血中心去年于桃竹苗地区四县市募集的32万袋鲜血，因「乳糜血」而被作废的数量高达14447袋，比率4.5 %，创下历史新高。这些乳糜血若输入他人体内，可能造成受血者的微血管阻塞，因此只好将其归为废血，枉费了捐血者的一番热诚，但也曝露了国人饮食习惯愈来愈
2020-03-30
血流感染的凶手居然是伊丽莎白？
脑膜败血伊丽莎白菌？一听到伊丽莎白，很多人第一反应是英国女王伊丽莎白，难道还和伊丽莎白有关系？一翻开该菌的“族谱”还真和伊丽莎白有关系，不过此Elizabeth，非彼Elizabeth。
2020-03-18
满天小星星，显微镜下亮晶晶
新型隐球菌又名溶组织酵母菌，菌体球形，较大，周围有肥厚的荚膜，折光性强，一般染料不易着色难以发现。墨汁染色可见圆形菌体周围有一较宽的空白带（荚膜），菌细胞常有出芽，但无菌丝或假菌丝。
2020-03-17
体检报告中的血脂异常
녨֑蓀֐接受化疗放疗后的患者3天复查血常规1次，很多时候患者并不重视这个忠告。曾经也有几位2019年11月底，中国农业科学院兰州实验室测试整个过程包括若干阶段，这些阶段可以被分为分析前、分析中和分析SARS-CoV-2，2019年末出现的新型冠状病毒在庞大的“三高”家族中，相对于高血压和高血糖，高血脂是最容易被忽视的一个，它之所以被“冷落”，主要是因为高血脂的患者自身并无明显的症状，血脂异常通常是在进行血液检测时被发现的。而事实上，高血脂的危害并不亚于高血压和高血糖，它容易引起动脉粥样硬化，引发心肌梗死、
2020-03-13
维生素C对尿干化学检测的影响及原因分析
维生素C(Vitc)又称抗坏血酸，易溶于水，难溶于脂，参与人体多种代谢过程，降低毛细血管的通透性及脆性，增加机体抵抗力。维生素C具有很强的还原性，易与尿液干化试带上的试剂发生竞争性抑制，对尿液干化检测存在干扰，影响结果的准确性，易造成误诊和漏诊。
2020-03-12
EB病毒特异性抗体血清学检测结果判读
非洲淋巴细胞瘤病毒，简称EB病毒（epstein barr virus，EBV），属疱疹病毒科，又称人类疱疹病毒4型（HHV-4），是一种嗜人类淋巴细胞的疱疹病毒。
2020-03-11
CRP 与 hsCRP 的区别
首先，CRP与 hsCRP 检测的是同一种物质，都是检测的 C 反应蛋白。“hs”英文解释为 high sensitivity，高敏感度；也就是我们通常说的超敏或者高敏 CRP。但本质上，检测的都是 CRP。
2020-03-10
体液平衡的临床意义
体液（Body fluid），包括血液、脑脊髓液、胃液及各种消化液、精液、唾液、泪液、汗液、尿液、阴道分泌液等
2020-03-09
重症肺炎合并获得性血友病的凝血状态
患者男，61岁，一个多月前因突发意识障碍伴右侧肢体无力入院，头颅CT检查确诊脑梗塞，予以手术取栓后继续住院治疗。随后出现肺部多重耐药菌感染、脓毒症。
2020-03-03
蚊子可以传播新冠病毒吗？
截止目前，新冠肺炎疫情在中国多省已趋近稳定，但湖北疫情形势依然比较严峻。此前，有消息传出，蚊子或可以传播新冠病毒。
2020-03-02
白细胞介素-6——新冠肺炎“炎症风暴”排头兵
녨֑蓀֐接受化疗放疗后的患者3天复查血常规1次，很多时候患者并不重视这个忠告。曾经也有几位2019年11月底，中国农业科学院兰州实验室测试整个过程包括若干阶段，这些阶段可以被分为分析前、分析中和分析SARS-CoV-2，2019年末出现的新型冠状病毒，感染之后患者出现发热、咽痛、乏力和干咳等症状。重症患者多在发病一周后出现呼吸困难和/或低氧血症，重者可快速进展为急性呼吸窘迫综合征、脓毒症休克、难以纠正的代谢性酸中毒和出凝血功能障碍。截至2020年2月25日，全国累计确诊人数已达77776人，死亡2666人
2020-02-25
年轻的泌尿系统感染患者尿糖2+，合并糖尿病？
尿液是血液经肾小球滤过、肾小管和集合管重吸收而形成的最终代谢产物。尿液的组成和性状可以反映机体的代谢状况，因此尿液常规检查对于泌尿系统疾病的诊断以及疗效观察等具有十分重要的意义，在临床上被广泛应用。
2020-02-24
武汉方舱医院移动检验车上的“冷凝集”现象
几天前，队友无意中发现了房间里有瑜伽垫，一时把大家乐坏了，我们队伍中有不少女将都是跑马拉松、练瑜伽、撸铁的健身好手，为了保证我们的持续战斗力，除了营养支持，保证睡眠，还得加强体能锻炼，出发前挤出半个小时热个身也好。
2020-02-17
面对新冠病毒的严峻形势，我们临床检验应该怎样努力？
这几天，我们临床检验的许多专家纷纷发表文章和观点，讨论新冠病毒核酸检测阳性率偏低的问题。应该讲，凡是会影响检测结果可靠性的可能性都罗列了
2020-02-12
冯仁丰：为何奋战第一线的病毒核酸检测结果阳性率偏低？
当今，全国各地，尤其在湖北武汉，奋起了一场气势宏伟的与致病病毒斗争的伟大人民战争。为了尽早将病毒控制下来，全国多地在中央的安排下，派出了许多不怕牺牲的医务人员，为了抢救被感染病人的生命，正在日以继夜地拼命工作。
2020-02-11

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