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临床实验室

水质污染影响生化分析仪检测结果案例分析
1、问题描述////2021年2月1日，自动审核突然提示我们许多病人UA 、CREA检测结果出现了超过审核范围、与历史结果比较差异大预警。人工审核发现许多CREA与历史结果比较升高50%左右，UA与历史结果比较升高接近100%。出现了什么问题？半小时前两台生化仪质控结果
2022-12-19
37岁中国足球运动员感染后去世！这种情况需加倍小心
据多家媒体报道，前沈阳金德队球员王若吉因感染新冠引发基础性疾病恶化不幸于近日去世，年仅37岁。退役后的王若吉在沈阳从事青训教练工作。网传的一张微信截图中，相关人士说道：　　“各位同事，早上好，很遇憾的告诉大家，我们的同事王若吉昨天晚上七点，因
2022-12-19
采血室里那些让人哭笑不得的事……
人们常说，在医院里往往能看到各种人生百态。其实，仅仅一个检验科的采血区就像万花筒一样，能看到世间万象，还有不少让人哭笑不得的事情。01晕血的男人印象中，都是女生比较胆小，一来到采血区就各种胆战心惊，瑟瑟发抖。事实上，怕抽血的男人也不在少数。印
2022-12-19
根据指南学习-结核不同实验室检查的价值
临床工作中，我们经常遇到涂片（-），γ-干扰素释放试验（+）的检查报告，或涂片（+）结果怎么解读？看什么样的检验报告能诊断结核？下面我们根据相关指南学习一下，学习一下结核实验室检查的价值吧。我们诊断结核病的实验室检查有哪些呢，怎么解读呢？一、痰
2022-12-19
案例分享之单独APTT延长为哪般？
案例1患者，男，45岁，中重度特应性皮炎，血凝结果如下：查阅病例，患者全身斑丘疹、结节伴瘙痒5年余，加重1周住院，病人因斑丘疹、结节伴瘙痒共住院7次，住院APTT结果在72.5-86.8秒之间。APTT纠正实验结果：即刻和2小时孵育均可纠正，考虑内源性凝血因子缺乏
2022-12-19
从质量控制到方法学的解读『两点终点法』
随着检验医学的不断发展，自动化程度越来越高，更要做好实验分析前、中、后等各个环节的质量控制，以准确度与精密度为中心。就是这样貌似所谓“智能简单”的问题，发现类似的细节尤为重要，甚至影响检测结果直接关联患者的生命。所以检测出的每一例患者数据都
2022-12-14
检验科两次漏检虫卵的背后
前言谈到寄生虫卵检查，检验人员并不陌生，一直以来是我们职责分内之事。但最近的一例寄生虫检查，病理科见到了虫体，而检验科却两次都未见虫卵，究竟是怎么回事呢？案例经过10月14日下午，病理科同事在群里问检验科是否检见某患者有寄生虫虫卵？病理科疑似在
2022-12-14
小孩明明拉出了虫子，为什么大便常规没事？
案例经过近日，有一位年轻的妇女在检验科体液检查窗口前大声嚷嚷：“我小孩明明拉出了虫子，为什么大便常规没事！”那种咄咄逼人的气势就像是认定了我们检验人员的粗心大意，漏掉了她所见到的虫子！接到同事的求助报告之后，我来到窗口主动跟她点头打招呼，在
2022-12-14
维生素D检测：血清还是血浆？
前几日，由于前处理疏忽，同事将采血管头颜色一致的一激素样本错分到我专业组，造成该样本TAT时间延长。恰巧又有朋友圈转发《人群维生素D缺乏筛查方法》，为文中提及到维生素D的样本采集：哇哦......同事看到后便建议我专业组更换采血管，既方便前处理又减少
2022-12-14
精益管理在提高门诊患者对检验科满意度的应用研究
【摘要】目的探讨精益管理在提高门诊病人对检验科满意度的应用价值。方法用精益管理思维及精益方法找出门诊病人对检验科满意度低的根本原因，制定改善措施，落实改善行动。结果经过持续改进，检验科满意度从最低的78.05%上升至2019年第三季度的88.78%；对检
2022-12-14
液相色谱-串联质谱技术临床应用思考与面临的挑战
液相色谱-串联质谱技术（Liquid Chromatography-Tandem Mass Spectrometry LC-MS/MS）因其独特的灵敏度、特异性及一次进样可以检测多种生物标志物等优势,已逐渐成为临床生化小分子标志物的推荐方法。液相色谱-串联质谱技术最早应用于科研，上世纪九十年代产业
2022-12-14
【张时民教授解读专家共识】之管型篇——2.颗粒管型
说明本系列文中《专家共识》均代表《尿液检验有形成分名称与结果报告专家共识》。所有图片均可点击放大观看。往期回看：1【专家共识解读】之管型篇—1.透明管型2、颗粒管型01《专家共识》描述颗粒管型是一种非常常见的管型，比较好辨认。在《专家共识》中已
2022-12-14
抽血晕针？试试这个方法吧
上午来了一位大妈，还没开始抽血呢，就紧张得不行，面色苍白，浑身颤抖。抽血之前，同事小张问她，有没有晕血。大妈说没有。没想到抽血抽到一半，大妈竟然晕过去了。小张刚来没多久，还没什么经验，见状也懵了，一时不知所措。凤姐比较有经验，赶紧出去将大妈
2022-12-13
血小板正常原来是“假”的
血小板计数是血常规分析中最易受干扰的项目，引起它假性升高或者减低的情况极易触发复检规则而被发现，但是当血小板假性“正常”时，我们往往很少关注相关指标，判断到底是否正常[1]。近期我科就发现一例患者的血小板结果因红细胞碎片干扰，导致原为极低的计
2022-12-13
临床常见心肌损伤标志物如何应用
心脏疾病是临床上常见和多发性疾病，根据《中国心血管健康与疾病报告2020》统计数据，中国心血管病（CVD）现患人数3.3亿，死亡占居民总死亡原因的首位，给居民和社会带来的经济负担日渐加重[1]。其中急性心肌损伤和心力衰竭等心血管疾病是严重危害人类健康的
2022-12-13
精益六西格玛的实验室管理“沃”方案
精益管理最早起源于丰田公司，自20世纪90年代开始在各行各业推广应用。2000年以来，国内医院开始了精益管理的探索。在现代实验室管理中，利用精益管理工具可以不断优化实验室工作流程、消除检测中非增值步骤，从而以最少的投入为临床和患者提供更及时、更高品
2022-12-13
唯独白细胞危急值，竟是它在作怪！
案例经过3月15日上午血常规同事发现住院部某患者（妇产科，女，41岁，临床诊断：前庭大腺囊肿）白细胞出现危急值，如图1所示，WBC 1.95×109/L，中性粒细胞比率53.8%，淋巴细胞比率30.3%，单核细胞比率12.8%，嗜酸性粒细胞比率2.6%，嗜碱性粒细胞比率0.5%；RB
2022-12-13
特殊形态草酸钙结晶的鉴别要点
编者按：尿液结晶看似简单，但要准确鉴别还有许多工作要做。特别是一些非典型的结晶，似是而非，其形态和特点在许多书和图谱上均无记载，这就需要对其进行鉴别。鉴别的基本方法包括pH,化学溶解试验，物理溶解试验，特殊显微镜检查，甚至色谱技术进行分辨。本
2022-12-13
迷惑所有人的Ct值！新冠核酸阳性与传染性判定标准并非一回事
最近，经常有朋友问我，《新型冠状病毒肺炎防控方案（第九版）》（以下简称第九版指南）都说了核酸检测 Ct 值≥35时不再当作病人，我们筛查样本的检测Ct值36的是否算阳性？我们先看看第九版指南中涉及 Ct 值≥35的相关描述。在对传染源控制中规定：无症状感染
2022-12-13
智慧检验赋能实验室效率提升
近十年以来，临床实验室由自动化时代快速向智能化时代迈进。伴随着越来越多的样本量和越来越庞大的实验室规模，也只有智慧化的检验科才能持续提升实验室绩效。在智慧检验提升效能方面，中南大学湘雅二医院检验科开展了卓有成效的探索。在医院规模不断扩大、样
2022-12-13

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