测量不确定度调查2015： 美国实验室对不确定度畅所欲言
2015年全球测量不确定度调查从美国实验室获得了截然不同的意见。世界上其他国家至少知道ISO 15189和测量不确定度（MU），但是美国的很多实验室是通过这次调查才知道MU这个概念。
Sten Westgard，MS编辑
2015年11月
2015年秋，我们实施了一项调查，收集全球实验室对测量不确定度的看法。按照Westgard调研的一贯做法，我们给予每位参与者自由发言的机会，提出附加意见、问题、抱怨等等。通常这些回应向我们揭示的实验室状况远比简单的调查问题要多。
以下是30名美国调查对象的意见。为了表述清晰，这些意见经过编辑（在自认为领悟笔者的意图的前提下，我纠正了拼写和语法问题）。我还对它们进行了主观分类，试图以逻辑方式对其分组而不是简单地随机罗列。分类不当之处请见谅。请注意这些意见均来自美国地区。
幸福的无知派
·我以前没有听说过MU。
·需要更详细说明这个话题（MU）。
·我是一名化学分析专员，这是我第一次听说这个术语（MU）。我要调查一下它的含义，将会深入研究来确定它是否是对我们有用的工具，而不是需要去计算MU的时间。
·如何测量MU？因为它可能取决于分析仪的方法学。
·这是我第一次听说测量不确定度。
·我要阅读NIH有关MU的文章，因为我没有经验，还不理解这个概念。感谢这次调查让我认识到新事物！！
·诚实地说，这是我第一次听说MU。我一定会了解更多。
·我们还不清楚测量不确定度是什么，如何计算，和使用它的必要性。
·一点儿也不熟悉这个术语，它是如何确定的，和临床价值。
·我们对这个概念不太熟悉。
·没听过测量不确定度，不过我会研究一下！
·我甚至不知道我们实验室知道这个概念。我参与了QC和QA评审，但是没有人提议采用这个概念。
·我是一名基层技术人员，我相信这个问题是由管理层解决的。
·医务人员不知道MU。他们认为我们得出的数字是真实的，不包括在MU范围内。他们认为HCT值变化0.5是有意义的。
·我必须阅读Westgard QC发布的另外一篇文章来仔细研究MU，因为我还不清楚这个概念。我从事技术工作43年，很惊喜出现了一些新的“概念”，更重要的是其出现的原因。
·坦白来说，我对测量不确定度了解的不多。我希望“ISO”文化能够获得更多医院实验室的认同。我愿意了解MU，Sigma，和Dr Westgard 叙述的各大派系，但是抽时间读书和弄明白MU是一项艰巨的任务。我知道有些会议可能有帮助，但是如果会议材料不是免费和/或强制购买的，很难了解这种想法。尤其是对于按照原来的Westgard方法做了20-30年的很多技术人员。感谢提供这些信息，我希望了解更多！
需要帮助派
·我需要更多关于MU在临床实验室环境实际应用的教育，才能确定和实施它。
·需要开发有关这个话题的教育材料，主要是与总误差和准确度比较。
·我希望获得更多关于MU的信息。
·我的67名临床实验室科学（CLS）员工需要教育。我们不知道有实验室在用MU。
·MU看似有用，使用MU需要额外的教育包括医学主任。
·希望获得更多关于测量不确定度使用的信息。
CLIA依从派
·在美国，不在CAP检查表上的是不执行的。
·法规不要求。
·我们还在消化IQCP呢，你不是开玩笑吧？
O-ACA’d派
（经受不住平价医疗法案的一派）
·人员数量少阻碍了实验室增加流程。
·坦白来说，工作正常时我没有时间多做一个项目。
深思熟虑派
·MU对相对较少的项目真正有意义。在大多数检测项目，分析前和自然生物变异对结果变异的决定作用比MU大得多。然而，临床医师对MU的认识不足，因此还有很多工作要做。
在美国实际上使用MU的少数一派
·我见过5家实验室将他们的总测量不确定度的平均值，然后应用单一的测量（不确定度）到所有5家实验室，而这个平均值并不应用于该组的任何一个特殊实验室。
·我们的环境实验室估计测量不确定度（MU），因为这是国家环境实验室认证会议（NELAC）的要求，实际上我们并不采取这种做法。我们的供应商比我们还不了解MU，所以从供应商的角度来看没有理由在临床上使用MU。
·我们只使用CLSI-51A评定血液乙醇试验的初始测量不确定度（根据请求报告）。如果其他分析物也要求MU，我们就临时评定MU。在申请ASCLD-LAB Tox ISO 17025认证时，我们执行符合这些标准的广泛计划，目前包括所有酒后驾驶（DUI）血液乙醇和DUI药物分析。除了药物分析，我们不确定和报告临床项目的MU。CAP ISO 15189审计员近期评审了我们的MU过程并接受了我们的做法。
·我把MU应用到毒理学部门，我在部门里操作质谱仪。
（摘自http://www.westgard.com/，版权归其所有，仅供学习）
编译：王小茜
审校：冯仁丰
