孕酮高,被“怀孕”谁的过?

图一
告知免疫组长把血样找出复查(重点疑孕酮结果有问题),并查看当天此标本前后其他标本孕酮结果,其他结果全部能与诊断相符,此时基本排除试剂问题;询问当天操作员此标本情况(外观一切正常),当天仪器没有任何警报,查看仪器记录也确认无警报(使用罗氏e411仪器),此时可排除样本问题(异样会报警)。据操作员回忆此样本结果后有无标识未注意、审单时因是仪器双通也没咋留意结果直接审核。
复查结果出来(如图二),孕酮结果相差悬殊,盲目相信机器审核不认真已成事实,但是从当天的P>60到复查的P<0.05,到底是什么原因使孕酮“怀孕”、2-8℃冰箱冷藏一天后又“流产”成谜呢?
图二
查看当天孕酮室内质控在控(图三),一直以来西格玛值均在6以上(图四),显然此次跳值是偶然发生事件。再次查看事件标本前后标本结果,发现此标本上一标本是孕9周孕妇的结果:P>60,是否为上一标本高值导致的污染?
图三
图四
告知联系工程师来做仪器检测。次日工程师经检测结果如图五,仪器方提供测量池理论寿命:使用满三年或测试数达十万,使用中测量池污染率<150,至此找到原因:测量池寿命超限、携带污染率超标所致的交叉污染,孕酮假孕的罪魁祸首落网,谜题解开。
图五
现代化仪器代替了人工操作使工作轻松化,但结果审核还是得靠人工来把关,因此业务知识要精进并跟进、人工审核更不可忽视
现代化操作中,仪器方提供的理论值必须高度重视,所以虽是仪器工作但必须是人工主导的前提下才可发单
工作再忙负责的活儿再多,该有的流程不能忘,该有的态度不能变,做不完的工作哪怕留下加班,也千万不能因活多而忙、因手忙而慌、因身慌而错。