临床实验室智能化与数字化构建

【摘要】临床微生物实验室不断向数字化的过渡为使用软件判读图像创造了机会，软件分析工具可以设计为使用人为整理的知识和专家规则，但更新颖的人工智能（AI）方法，例如，机器学习（ML），这些AI图像分析（IAAI）工具开始渗透到常规临床微生物学的工作流程中，其范围和影响将继续扩大。本综述将IAAI应用分为两大类：（1）罕见事件检测/分类，（2）基于评分/分类。罕见事件检测可用于微生物的筛选或最终鉴定，包括显微镜检测原始样本中分枝杆菌、在营养琼脂上检测细菌菌落或检测粪便样本或血涂片中寄生虫。基于评分的图像分析可应...

急诊检验是随机样本，脂血非常常见，严重脂血导致临床生化测定结果不可靠或部分临床生化指标无法测定是临床生化检验工作中经常遇到的棘手问题。工作中这种严重脂血的样本要不要作为不合格样本退回？怎样将脂血对生化的干扰影响降到最低？本案例就高脂血症的定义、常见高脂血标本的来源、高脂血对临床生化测定的影响机制、影响及消除影响的方法，急性胰腺炎发病机制等进行了综述。各急诊检验实验室要选择有效去除高脂血的方法从而将影响减至最低，减少检验技师的困惑，提高检验质量。...

【摘要】临床诊断实验室生产一种产品就是信息，为了使其更有价值，这些信息必须具有临床相关性、准确性和及时性。尽管诊断信息可以明显改善患者的预后并降低医疗成本，但技术挑战和实验室操作流程会影响诊断的及时性和临床价值。本文将研究如何以患者为中心的方法优先考虑实验室操作，以优化技术进步，从而改善患者护理。...

【摘要】目的 原发性硬化性胆管炎（PSC）患者存在罹患胆管癌（CCA）的风险，建立PSC中CCA的预测模型具有重要意义。方法 在梅奥诊所（1993-2020年）就诊的1,459例PSC患者大型队列中，我们使用单变量和多变量Cox模型量化了临床/实验室变量对CCA发展的影响，并使用统计和人工智能（AI）方法预测了CCA。我们探索了血浆胆汁酸（BA）水平对CCA的预测能力（300例患者的子集，BA队列）。结果 单变量分析确定了8个显著风险因素（误报率：20%），其中最重要的是长期炎症性肠病（IBD）。多变量分...

【摘要】目的 及时诊断对于脓毒症治疗至关重要。目前的机器学习（ML）模型高度复杂且适用性有限。因此，我们创建了一个仅使用全血细胞计数（CBC）诊断的ML模型。方法 我们从德国一家三级医疗中心收集了非重症监护室（non-ICU）数据（2014年1月至2021年12月），利用患者年龄、性别和CBC参数（血红蛋白、血小板、平均红细胞体积、白细胞和红细胞），训练了一个增强型随机森林，可以预测脓毒症患者是否需要入住ICU。...

在快速发展的技术创新驱动下，国家在“十四五”规划纲要中将“深入实施智造强国战略”独立成章，开启了我国从制造大国向智造强国迈进的新征程。与此同时，在“十四五”规划纲要中还把保障人民健康放在优先发展的战略位置，全面推进健康中国战略。在国务院办公厅印发《关于推动公立医院高质量发展的意见》中明确了七大重点推进举措，主要在“构建新体系、提升新效能、精益化运营”三个维度，以点带面推动全国公立医院高质量发展和智慧医院建设。...

【摘要】成像流式细胞术（ImFC）代表了细胞分析领域的重大技术进步，它有效地将流式分析的高通量能力与显微镜的精细成像特征相结合。本文通过历史的视角描绘ImFC其发展，强调其起源和目前的技术水平，并预测未来的潜在发展。ImFC的诞生源于将流式细胞仪的液压系统与先进的摄像技术相结合，这种协同作用促进了高通量规模的细胞群形态学分析，这有效地改变了细胞术的格局，然而，ImFC的应用遇到了阻碍，特别是在开发能够管理其复杂的数据采集和分析需求的软件方面，ImFC产生数据的规模和复杂性，需要创造新的分析工具来有效地管理...

2021年7月11日，检验科生化室忙碌有序，核收标本、编号、离心、上机，在有条不紊工作中。然而令人吃惊的是一例绿色血清标本映入眼帘...

2024年5月5日立夏，意味着夏天到了，天气逐渐炎热。5月30日上午9:30，检验人员在对每个血常规标本上机前混匀时，竟发现血常规管壁上附着细沙状颗粒...

2024年4月15日，本院检验科工作有条不紊进行。突然，电话响起，临床医生要求解释一下检验报告。遂立即开门，将该医生和患者家属迎进来。...

【摘要】目的 制备一种尿液分析系统用质控物，能同时应用于尿液干化学分析仪和尿液有形成分分析仪的质量控制。方法 以健康家猪的血液为原料，提取分离白细胞与红细胞，分别对细胞进行固定化操作，再与尿液干化学分析用质控液混合得到尿液分析系统用质控物。使用尿液分析系统测试干化学结果同时观察有形成分的形态，并按行业标准中推荐的方法评价质控物的均匀性、稳定性和基质效应。结果 尿液分析系统用质控物中的红细胞、白细胞形态与临床样本近似，在仪器上能够稳定识别。各项指标符合行业标准，稳定期能达到6个月以上，且无明显的基质效应。结...

【摘要】目的 研究血气分析仪和全自动生化分析仪检测电解质的差异性，血气分析仪的临床应用。方法 选取2023年12月13-25日深圳市第二人民医院急诊科所收治的40例患者，分别收集血气分析仪和全自动生化分析仪的检测结果进行分析，对比两者的结果差异并进行分析。结果 血气分析仪的检测时间比全自动生化分析仪短，所用的采血量明显小于全自动生化分析仪，从检测结果分析全自动生化分析仪的结果要准确性要好于血气分析仪。结论 血气分析仪在急诊检验中所用的时间比全自动生化分析仪少，可大大加快发报告的时间，从而为医生救治病人节约...

David Jones博士是梅奥诊所神经内科的顾问，也是梅奥诊所神经内科人工智能（AI）的主任，David Jones博士最近在波士顿举行的美国神经病学学会（AAN）年度会议上围绕神经病学热点话题进行了AI的主题演讲，下文的采访中，David Jones博士将分享自己对AI及AI能否帮助诊断痴呆症等的一些见解。...

2024年5月25日，急诊多学科联合诊治研讨会在大连顺利召开，会议由中国医学装备协会检验医学分会主办，雅培贸易（上海）有限公司协办，旨在通过分享急诊医学的挑战与机遇以及交流临床经验和最佳实践，共同推动我国检验医学事业向更高水平发展。这场百人线下会，医疗领域众星云集，共赴大连之约，大会学术报告环节邀请到了多位检验、临床领域的专家，围绕“急诊检验高质量发展”、“ACS急诊分诊新进展”话题等进行经验分享，下面带大家一起回顾本次会议的亮点部分。...

由中国卒中学会、中国卒中学会检验医学分会主办，首都医科大学宣武医院检验科、国家神经疾病医学中心共同承办的“中国卒中学会检验医学分会第二届学术年会暨2024年神经系统疾病实验诊断高级研修班”于2024年6月21日-22日在北京召开。本次会议以“卒可及防，检验先行”为主题，设置了四场学术分论坛，包括：神经免疫检验论坛、血栓检验论坛、神经感染检验论坛和神经生化检验论坛，国内著名神经病学领域专家学者以及知名检验医学专家等进行专题报告和精彩点评，下面带大家回顾一下“分论坛三—神经感染检验论坛”的精彩瞬间。...