感染标志物PCT和IL-6组合检测对脓毒血症临床诊断的价值

根据国际上对脓毒症和脓毒性休克的第三版共识，脓毒症目前被定义为：由于宿主对感染的反应失调而导致的严重器官功能障碍，伴随严重的组织和器官损伤，直至脓毒症休克、多器官衰竭（MOF）和死亡。

脓毒症作为一个重要的公共卫生问题，目前被认为是感染死亡的主要原因，每年美国的住院花费超过200亿美元。统计数据显示，住院的成人患者中，脓毒症的实际发生率高达6%；而可靠的预测表明，未来30年这个比例可能还会增加近一倍。累计住院死亡率约为15%，而重症监护病房（ICUs）的死亡率甚至更高，可达到20%-45%。

过去十年间，尽管我们对脓毒症的认知和治疗水平得到了明显提高，许多医院已经开始接受为管理脓毒症患者的拯救脓毒症运动（Surviving Sepsis Campaign）的建议，已经看到的成果是死亡率显著下降。但在全球范围内，脓毒症仍然是一项沉重的全球负担——不仅病死率高，幸存者也可能面临终生伤残，从而产生巨大的身体、精神及经济损失。

2021年2月20日，国家卫生健康委发布了《2021年国家医疗质量安全改进目标》。这是我国首次从国家层面提出年度国家医疗质量安全改进目标，也是国家首次以目标的形式，提出了医疗质量安全改进的年度“规划”。抗菌药物使用前对降钙素原（PCT）及白介素6（IL-6）两项感染血清学指标的检测被列入2021年国家医疗质量安全改进10大目标，并被重点考核。

贝克曼库尔特专注于临床检验90年，始终与医疗工作者同行，助力急危重症疾病领域的发展，于2020年在中国市场推出各项检测性能都表现突出的Access PCT检测。随着Access PCT上市，配合炎症因子IL-6，形成“一管血同测两项感染标志物”的化学发光产品解决方案。PCT和IL-6联合检测，具有以下临床价值：

1. IL-6在炎症出现后1h内即开始升高，并诱导PCT和

其他急相蛋白逐渐升高。IL-6可填补PCT未升高前的空窗期，从而对感染更早预警。

2. 联合检测可避免单独PCT在新生儿刚出生48h内因

生理性升高而掩盖因感染而导致的病理性升高，从而能更早更快提示新生儿刚出生时是否受到感染。

3. 联合检测相对于单独检测，对重度感染和脓毒症

的诊断灵敏度和特异性更高。

4. 联合检测可以辅助鉴别诊断革兰氏阳性菌还是革

兰氏阴性菌感染，从而更精准指导抗生素使用。

贝克曼Access PCT和IL-6化学发光检测产品，具有优秀的检测性能，能够很好地满足临床需求。

贝克曼库尔特商贸（中国）有限公司 供稿

参考文献

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