蚊子在吸人血后,人体的血细胞在蚊子体内会是怎样的一种形态呢?谨以此文作为一个对形态热爱的兴趣探讨,不做学术研究。

取两只刚吸满正常人血后2~6小时的蚊子进行涂片,由于蚊子血量非常少,难以用另外张玻片推片,故只能刺破腹部涂片,如图1。

图1
与血涂片一样,行刘氏染色,镜检。首先,最先看到的是蚊子翅膀或者叫鳞翅或者是翅膀上的毛毛,如图2,形状如泪滴状,内有竖形条纹。

图2
接下来,就是红细胞与白细胞,如图3。黑色箭头:红细胞中央淡染区消失,其形状如球形红细胞,大小可大可小。绿色箭头:红细胞中央淡染区可见,或许是刚吸食的血细胞或是还未来得及消化、破坏。以红细胞为参考标准,框框内的细胞其大小比还未消化掉的红细胞大一些,故归属于白细胞,但无法具体细分到哪一类白细胞。红色框:细胞圆形,细胞上附有颗粒感。如果是白细胞,那它的胞浆哪去了呢?考虑白细胞进入蚊子胃后,被“胃液”初步处理后,有些白细胞被打孔,胞浆溶解,只剩下胞核,浆内颗粒(如中性粒细胞)则附着在核上。此过程是不是非常像血细胞分析仪对白细胞进行DIFF分类时的操作,血球溶血剂在白细胞上进行打孔?蓝色框:细胞尚未完全溶解,胞浆灰蓝色,胞核大,形状不清晰,胞浆有可见空泡,单核细胞?由于蚊子血来自正常人,故此细胞排除反应性淋巴细胞(异型淋巴细胞)。

接下来,继续看,看看是否还有其他典型细胞。

图3
从图3可以看到:一个翅膀,三个细胞。黄色框:胞核圆形,胞浆量少,浆上有少量颗粒,胞浆颜色不典型,暂归属于淋巴细胞。黄色框下的一个细胞,胞浆破裂,可见圆形核。黄色箭头:淋巴细胞?单核细胞?

图4
图4箭头所指,血小板?其大小比正常红细胞小,又与旁边小红细胞差不多大小。最后再来一张细胞量多的图片,如图5。

图5
此图可见细胞包浆,但胞浆颜色已经呈现出不典型颜色,无法根据包浆颜色区分分类白细胞,仅仅根据胞核大小形状区分,无法下定论,只能说暂时归属。1、蚊子在吸食人血后,血细胞进入蚊子胃、腹部存储时,会被逐渐的“消化吸收”,细胞呈现出一种不典型的形状,以胞浆颜色难区分为主。2、浏览片子,是不是发现自己没提及到哪个细胞像中性粒细胞?是的,不仅没有发现核呈分叶形状的细胞,胞浆颜色也被改变了,进一步加深辨别难度。3、蚊子血取自经过蚊子体内2~6小时的存储,就像是血常规管的血液经过长时间放置后溶解了,细胞出现不典型改变一样。4、关于图1翅膀样形状的形态,有时可在尿中检见,需排除尿液留取中昆虫的污染。5、如果是刚吸食的血液进行涂片,细胞会不会容易辨认?个人觉得不一定,因为人血细胞在经过蚊子体内胃、腹部的一些器官消化处理后,细胞游荡在不同于人体的酸碱度下,细胞胞浆的酸碱度也会被改变,而血细胞染色液之所以可染色,与酸碱度也有非常密切关系。由上述图片可以发现,即使存在有中央淡染区的红细胞(也就是说尚未被完全消化),而白细胞的形态依旧不典型。
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