血浆杂质干扰反定型处理一例
正定型正常，反定型三孔异常，但是有相似的特征，说明造成反定型三孔异常的原因可能是同一个，这种时候要首先考虑血浆本身的原因，次要考虑疑难血型其他原因。
本例反定型三孔是加入的样本血浆和O、A、B细胞，而且正好是正定型AB型，所以此种情况比较典型，容易看出来。实际情况A型、B型、O型也有可能存在这种情况，不过由于正常的抗A、抗B的存在，孔里是阳性，不易分辨出来，需要做复查和O细胞对照。
（本例玻片法复查，正定型AB型）
通常反定型三孔都存在干扰的原因一是非特异性的自身抗体和三个反定型细胞都反应，二是血浆杂质干扰不因为细胞不同而不同。
简单的区分方法就是血浆重复离心。离心转速可以高一点，时间可以长一点。高速离心会破坏红细胞，但对血浆没有影响，可以将血浆单独取出到另一支干净的管中离心。一般输血科离心机高转速也就在4000转左右，可以离心10分钟或者15min，或者更高转速（5000-6000转）更长时间（15-20min），在这个范围内转速越高时间越长效果越好。
本例离心后结果好转，基本可以看出是一个正常的AB型，反定型还稍微有点发红，血浆再次离心处理效果会更好。
杂质可以通过离心沉淀去除，抗体在这样的转速下不受影响，抗体相较于细胞和血浆纤维蛋白、其他杂质的分子量要小的多，常规半径的离心机，12000转也无法使抗体沉淀，所以可以进行区分，不用担心会将抗体离心掉。
如果反定型三孔相似的异常，是非特异性抗体造成的干扰则血浆高速长时间离心后结果不会受影响，还跟血浆离心前一样。如果是杂质（纤维蛋白、大分子蛋白或者其他）干扰造成的，则离心后对结果的干扰会减弱或消失，反定型的结果会正常或趋于正常。
这种方法的使用在于观察结果的状态，如果是清楚的凝集颗粒，则倾向于抗原抗体反应。如果是模糊的拖尾或者发红，则倾向于血浆杂质干扰，可以尝试使用此种方法解决或者进行区分。
