血常规冷凝集标本，该如何处理？
1、37℃水浴法
当发现标本出现冷凝集时，将标本放置于37℃温水中水浴30min后上机检测。这种方法依据的是冷凝集的可逆反应，当温度上升到37℃时，红细胞就能解聚。此法操作简单，是科室最常用的解聚方法，但其耗时较长，对一些有严格TAT时间要求的科室不太适用。同时，对于一些强冷凝集的标本，即使在水浴30min后，仍肉眼可见凝集块。
2、血浆置换法
将血常规标本经3000r/min，5min离心处理，吸取上层血浆，采用仪器稀释液等量加入血浆中充分混合，反复3次后上机检测。因冷凝集抗体主要存在于血浆中，通过置换能去除冷凝集抗体，从而达到纠正红细胞的效果。此法能有效的纠正红细胞，但因置换过程中易同时吸走部分的白细胞和血小板，会导致白细胞和血小板有不同程度的降低，以血小板降低最为明显。若遇到强凝集标本时，可进行血浆置换法纠正红系结果，但对于白细胞及血小板还需要参照第一次水浴后的结果进行报告的发送。实际上，该法操作较为复杂，日常检测中较少用到。
3、预稀释法
采用仪器稀释液加入EP管内，置于37℃水浴箱温育30min，将经温育后的稀释液吸取未经处理的外周血进行混合后上机检测。经预稀释法处理后的标本所有指标检测均趋于正常，血涂片显示无红细胞凝集，可能是因为经稀释处理后冷凝集素效价降低所致。相较于血浆置换法而言，预稀释法并不会造成血小板的显著降低，在处理强冷凝集标本时，预稀释法效果显著优于37℃水浴法以及血浆置换法。
4、公式法
有文献指出，冷凝集标本41℃加热1min后检测或利用网织红细胞通道检测（XN系列的网织红细胞通道具有42℃孵育的功能）的纠正效果比37℃水浴2h后的效果更好。可通过研究参数R-MFV、RBC-O来计算进而纠正MCHC。
