电导率为0的尿标本！你见过吗？

作者：侯兵兵    

前  言  

尿常规检测作为临床工作中“三大常规”之一，在疾病的筛查、诊断、鉴别诊断等方面发挥着重要作用。正常情况下人体尿液中含有多种有机或无机成分，因此正常人体尿液具有一定的电导率。但是，本案例中遇到一例尿液电导率为0的尿标本。

案例经过  

患者：男，23岁，于2021年10月22日在我院体检科进行入职前健康体检，由于其体检结果中尿常规检测中有异常项目，于是其在我院检验科进行尿液相关复检。在对其尿液进行第二次复检时发现该受检者尿液常规检测结果中尿液电导率为0mS/cm,第二次复检尿常规检测结果如图1：

图 1

由图1可知：该受检者尿液常规检测中电导率检测结果为0mS/cm，而该项目正常参考区间为8-35mS/cm，并且正常尿液电导率不可能为0。于是我们对该标本进行复查，复查结果一致，电导率检测结果仍为0mS/cm。我们查找历史结果发现其上两次尿常规检测结果均为尿蛋白阳性（1+），并且尿电导率也均在正常范围，如图2.

图 2

由图2可知，该受检者前两次尿常规检测结果中尿蛋白均为阳性（1+），而本次尿蛋白检测为阴性，并且前两次尿电导率也均在正常范围。因此，我们怀疑该受检者的尿液标本很有可能不是真正的尿液。于是我们联系到患者本人，经过与其交谈发现其为了尽快通过体检，自己往尿液采集管内倒入的是蒸馏水而并非其本人尿液。

讨  论  

从上述过程我们可以知道，图1尿液电导率为0的原因是受检者本人往尿液采集管内倒入蒸馏水所致，并非患者本人尿液标本。经查阅文献，蒸馏水的电导率约为0.8-4 uS/cm[1]，远远超出尿液仪器检测下限，所以最终尿液电导率检测结果显示为0 mS/cm。后经与该患者沟通，其主动提出重新留取尿液标本，经过再次检测，其尿电导率检测结果恢复正常，同时尿液蛋白结果仍为阳性（1+）。

小  结  

本案例中由于受检者为了快速通过入职前健康体检，从而往自己的尿液采集管中倒入了蒸馏水，企图蒙混过关。此类方法非常不可取，各种类型的健康体检的目的都是为了监测我们每一个受检者身体状况是否正常，如不能采集到真正的标本那么检测结果就不能准确的反映我们本人真实的健康状况，对受检者本人、对家人、对医生来说都是不负责任的表现。如果在检查过程中发现有异常结果要积极配合复检，必要时可进行相关治疗后再进行复检。

参考文献

[1] 张伟,袁梦琦.解析超纯水领域的电导率测量[J].世界仪表与自动化,2007, (5):58-60.

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内容来源 | 医家小二

图片来源 | veer、ibaotu

排版 | znm

审校 | 金宝