医生和患者的不同视角：发烧为何要抽血化验？

发烧为何要去抽血化验？

患者视角：

某某自觉感冒，发热至近39°。医生在简单询问病情之后，建议题主去抽血化验。某某认为无此必要，遂与医生起了争执。

某某叙述如下：

本人前阵子感冒发烧了，近39度。医生问了一些简单问题，也没有检查什么的，接着就叫我去抽血化验。本人认为没有抽血的必要，就和医生说不想抽血，问他可不可以开一些药。这个医生语气就变得非常不友好，说我不抽血要我在病历本上签字，还没好气的问开什么药给我，我说你是医生，你觉得开什么药呢。他说我不抽血还开什么药，我听了非常不爽。我是从他身上理解为什么有医患纠纷，我当时真想骂他没医德。我就不明白了，一个感冒为什么一定要抽血化验，这里面有什么必须的原因吗？我是越来越不相信医生。

医师视角：

一、某某提到：“医生问了一些简单问题，也没有检查什么的，接着就叫我去抽血化验”。（某某单方面说法，未确定。）

1.个人认为这个在一般情况下，医师的处理有不当。一个疾病的诊断最基本的需要“病史、症状、体征、辅助检查、治疗效果”。在未详细查体的情况下，要求患者直接检查化验是不当的。只有详细的问诊、查体后才能够更好的去了解患者需要进一步做何种检查。如果真如题主所说，没有检查什么，就要求患者抽血化验：漏了查体的步骤，那么这医疗行为有不当之处。

always has a but：但是亲，请注意有些时候，这种医疗方式却是可以接受的，是医疗双方得益的：

当时同时就医、候诊的患者数目与就诊的时间、医院：不同的医院有不同的规定，但一般来说，非著名医院非著名教授都没有门诊限号。并且许多医院还规定了必须将所有患者都医治完毕才可以下班。所以待诊的患者多、工作量大、时间少的情况下，许多医师会自行进行时间调配。例如：复诊的患者：病情了解清楚、病史明确，可以口头问一下是否有特殊情况，如一般情况良好，可以让其插个队开个单（一般多1分钟内）。这样在其等待检查结果的时候可以诊治其他患者。或者年轻患者、病史不负责、无特殊情况（这个需要问诊）：先去检查，待结果回复进行进一步诊治。

那么：会否是这种情况呢？当时是那家医院？同时就医的患者多吗？是不是到点吃饭或者医师有内急的情况呢？

2.是否需要抽血化验？请相信你的医师，请体谅你的医师。

在现在的医疗环境下（医闹每天有，少做少错），没有医师敢说不化验就好。何况近几年，呼吸道传播性感染性疾病这么多（SARS、H5N1、手足口病），有时候是传染病控制机构强制要求检查的。

a.卫生部门一旦出现医疗纠纷，必然要求有客观医疗证据（抽血检查结果、各种影像检查结果、病理检查结果等）。如没有，一句：当时怎么没有查这个，你能保证不是其他你没有考虑到的疾病？我们医疗人员又不是上帝，不能保证那。所以考虑到的，都要查。ps：有一些医师要求患者检查。患者口头拒绝并保证自负其责，结果有问题反口说医师疏忽，没有告知。这种情况并不少见，所以也才会有动不动就必须要求患者签字证明的呀（医患工作压力都大了）。

b.看病真没有那么简单，不检验，有可能会出现严重后果。这个看看其他人的回答吧。

二、某某提到：“这个医生语气就变得非常不友好，说我不抽血要我在病历本上签字，还没好气的问开什么药给我，我说你是医生，你觉得开什么药呢。他说我不抽血还开什么药，我听了非常不爽。”

1.签字的问题，上面说明了。

2.语气不友好，确实是不应该的。

“还没好气的问开什么药给我，我说你是医生，你觉得开什么药呢。他说我不抽血还开什么药”：如果这是医师的“原话”的话，确实是不对的。要不题主下次换家医院？换个医师？

当然医疗人员也是人嘛，多理解、体谅了。咱们回到当时想想：当时的环境、医院的管理问题以及题主您的语气与态度是否有影响呢？将心比心吧。

只能说大部分正规医院通过正规培训出来的正规医师在大部分时间对待患者上是友好的。就是我本人算是比较和善的，但是偶尔遇到一些奇葩的人也实在是难免会“口出恶语”。

当然有一些医疗人员也是奇葩，连同行都看不下去的也有。但那毕竟是极少数。

三、“我是从他身上理解为什么有医患纠纷。我是越来越不相信医生。”这句话您言重了。

一次在外面吃饭，菜中有虫。所以说了解了中国的食品安全问题，也来越不相信餐饮工作者了？

在淘宝上买了几百件东西，有一次买到差货，店主态度又不好。在ihush买了货，结果它倒闭了。所以说国内的网购一堆问题，也来越不相信国内B2C、C2C了？

新闻里看到幼儿园老师虐待儿童，就说国内的教育就是差，再也不相信教育工作者啦？

小小恶意地想一下：不知道某某是干哪行的？

题外话：

近日跟一患者家属聊天，其提到：

为什么你们医院的医师总是欠费了就要求我们去缴费，而另一家医院（我好基友所在）的医师没有呢？

因为我家医院如果有患者欠费跑路，所有所欠费用其中按比例（10%-30%）有该患者管床医师负责，科室负责部分，医院负责部分。如果一个月跑了几个，不但白干活，搞不好还得贴钱。

而俺好基友的医院，所有跑路的欠费医院负责。

医师也是人，也要生活，也有七情六欲。俺们不是“雷锋”。

来源：知乎