生与死的较量，一场时间与检验者的战斗！

“快，病人呼吸消失，心跳停止，马上进行心肺复苏……”

“马上抽血送检验科……”

“化验心肌标志物，准备做心电图……”

一阵急促纷杂的抢救声打破了河北燕达医院下班之前的安静，我们知道这又是一场生与死的较量。

10月5日下午16:30左右，我们像往常一样准备着夜班前的交接工作，此时一名六十多岁的男性患者倒在了急诊检验科窗口前，这个地点距离急诊科分诊台前只有几步路。由于事发突然，检验科同事马上分工，徐医生通知急诊医生，我和郭主任立即现场心肺复苏。

听到呼唤的急诊科医生和护士迅速赶到，此时的患者已经处于深度昏迷，一场有条不紊的急救开始了。

患者情况紧急且无人员陪同，无法交费，检验科立即启动绿色通道，迅速接受标本，生成内部编号。

随着标本的送达，我和徐医生遵循优先检验原则，迅速处理这批标本。凝血、生化标本离心分离血浆，血常规标本上机检验，几分钟后血常规检验报告完成。根据结果显示患者白细胞增高，其中中性粒细胞比例偏高，我们马上电话报告临床医生。

在此期间，我们也一直密切关注着患者的抢救情况，将所有急诊检验设备调试到最佳的备战状态，准备随时检测该患者标本。二十分钟左右，生化和凝血标本先后检测完毕，从结果可以看出来，患者的肝功及肾功检测中个别指标增高，凝血中APTT为127.2s，TT未出结果，心肌标志物很高，马上电话报告临床检验结果。

之后了解得知，患者于当日下午2点左右自觉胸前、上腹部不适，便去附近医院就诊而未接受治疗，自己以为只是胃部不舒服过一会便好，但一段时间后，患者的不适感并未消失，且愈加严重，在无人陪伴的情况下自行开车前来河北燕达医院就诊。在到急诊区前猝然倒地。急诊医护人员赶到时患者呼吸心跳已骤停四分余，命悬一线，遂立即组织抢救，经心肺复苏及11次除颤后，终于把患者从死亡线上拉回。我们的一颗悬着的心也渐渐放下了。

依据患者体征及检查结果初步诊断为急性心肌梗死，便立即开始相关治疗，经过一段时间溶栓治疗后，患者情况逐渐好转。溶栓治疗仍在继续，急诊检验室平均每两个小时需要为患者检查一次凝血功能，以便给临床医生一个准确的参考。

由于使用抗凝药物，患者纤维蛋白原一直处于危急值状态，每当出现危急值时我们都会再次确认结果，确定危急值后立即向护士报告，通知医生进行处理。

此次抢救行动的成功，完全得益于河北燕达医院危重症就诊方案的实施，绿色通道的运行，急诊科的高水平抢救，以及辅助科室的积极配合，这也正是燕达医院在稳步争创三甲工作中不断演练、不断改进的结果。

在完善的质量管理体系下，医学检验科在魏殿军主任和王欣俞主任的领导下，严格把控“人、机、料、法、环”各环节，以科训“检他人标本，要谨小心细；验自己水平，要精益求精”来时刻警醒自己。急诊检验一直以“高效、快速、准确”的标准要求自己，设备、试剂、人员处于24小时准备状态，严格把控时间，认真对待每一份标本，对每一份报告负责，给患者和临床提供更好的帮助。我能在这样一个团结、和谐、优秀的队伍中工作感到骄傲和自豪。

这个一个平常而不平静的夜晚给了我们太多太多的启示。

来源：检验医学