医务人员出现这些情况，可强制带薪休假或补偿？

建议强制医生带薪休假？当地卫健委回应！

今年，多名宁夏自治区政协委员围绕加强对医护人员的关心关爱纷纷提出提案，呼吁从提高待遇、改善工作环境、缓解心理压力等方面让医护人员感受社会温暖，体现其社会价值。

“医生是社会的重要群体，提升他们的保障水平，能够激发其价值感，增强责任意识，为建设健康医德医风奠定坚实的基础。”自治区政协委员吕玉兰提交《关于进一步提高和改善医护人员待遇的提案》，从坚持正确的社会舆论引导、提高医务人员的工资待遇、保障良好的医疗环境等方面建言献策。

“作为技术含量较高的职业，医务人员的收入水平应保持持续稳步增长，才能调动起工作积极性。”吕玉兰建议进一步加大对医疗卫生事业的投入，及时出台关于医务人员劳动强度规定，超过劳动时间、强度应根据超过额度给予相应补偿，强制带薪休假，通过加强新闻宣传，呼吁全社会尊重医学科学、尊重医务卫生工作者，增加对医务人员的理解和支持。

持续加大侵害医务人员违法犯罪行为的打击力度，切实保护医务人员合法权益。完善医疗执业保险，开展医务社会工作，建立医院管理者与医务人员之间、医务人员与病人之间情感互动，构建健康和谐的医患关系，为医务人员创造良好的工作环境。

01卫健委、人社厅答复

近日，提案主办单位自治区卫生健康委员会和协办单位自治区人力资源和社会保障厅协商后，就吕玉兰提交的《关于进一步提高和改善医护人员待遇的提案》办理情况进行答复。

答复介绍，近年来，自治区卫生健康委、财政厅、人社厅等部门相继出台相关政策，加快推进公立医院人事薪酬制度改革，全面优化医疗服务环境，不断提升医疗救治能力。

自治区卫生健康委联合自治区文明办开展“宁夏好医生”“宁夏好护士”推荐评议活动，发掘和宣传优秀医疗卫生工作者的先进事迹，涵盖综合医院、专科医院、公共卫生机构和基层医疗卫生机构等。开展“塞上英才”“塞上名医”“自治区名中医”“基层名中医”等人才奖励激励活动，利用各种宣传平台，持续有力营造尊医重卫、共享健康的良好氛围。

在深入推进公立医院人事薪酬制度改革，完善工资分配政策方面，印发《关于深化公立医院薪酬制度改革的实施意见》，提出合理确定薪酬水平、完善内部薪酬管理、健全考核评价机制等重点任务。

各地各医疗机构探索实行年薪制、协议工资制、项目工资等灵活多样的分配形式，逐步建立主要体现职责的薪酬体系。各医疗机构加强成本控制、管控药品耗材使用、优化支出结构，提升体现医务人员劳动价值的医疗服务价格，促进公立医院管理体制更加科学，运行机制更加顺畅，医保制度更加规范。

通过改革，医务人员收入逐年上升，2022年全区公立医院人员支出占比已提高至42.84%。在落实医务人员轮休调休方面，自治区指导医疗机构结合岗位特点和工作强度，合理设置工作岗位、配备医务人员，科学安排诊疗护理班次，按规定为医务人员安排带薪年休假，保障医务人员合理休息休假时间。对表现突出、受到记功及以上奖励的安排一次健康疗养。2020年以来，组织200余名表现突出抗疫一线医务人员参加了国家卫健委、自治区人社厅组织的赴海南、广西、贵州等地健康休养。

自治区卫生健康委将联合自治区党委编办、人社厅等部门持续加大公立医院人事薪酬制度改革力度，落实好国家及自治区保护关心爱护医务人员在薪酬待遇、职称评聘、岗位晋升、考核评优、人员招聘、休息休假等政策措施，不断提高和改善医务人员待遇水平，注重发掘医务人员先进典型，强化对医务人员职业精神的宣传，维护广大医务人员各项权益，进一步营造尊医重卫的良好社会氛围。

02人大代表曾建议：不考虑工作年限

统一按天数给“优秀医生”增加鼓励性假期

2023年3月1日，International Journal of Behavioral Nutrition and Physical Activity（IF=8.92）发表了一项研究，探讨了假期中和假期后相比假期前的行为改变。

结果显示，与休假前相比，在假期时，人们平均每天会多进行5分钟的中高强度运动，每天久坐时间平均减少29分钟，每天睡眠时间平均增加21分钟。这些数据表明，在放假期间，人们的生活方式会更加积极和健康。

值得注意的是，假期期间的行为变化似乎因假期长度而异。假期时间越长，睡眠情况的变化越大，久坐行为和运动的变化越小。短时间假期后，上述行为几乎立即恢复到假期前的水平，而在长假期后，这种变化仍会持续几周。

换句话说，若想实现真正的休息与放松，还是需要一个较长的假期。越是从事压力大的工作，越是如此，例如医生。

但由于医疗服务的特殊性，医生的休假情况可能会受到一些限制，比如医生需要随时应对突发状况、维护患者安全等。有的医院还会采取合理的排班和调休措施，以确保医生的休息和工作时间合理分配，避免过度劳累和工作压力过大。

近年来，关于医生猝死的新闻并不少见，其原因多数在于连轴转的高负荷工作。很多人忽略了一个问题，心理上的疲惫较之生理上的疲惫更难恢复。根据媒体报道和相关机构的统计数据显示，中国医生自杀率普遍较高。医生自杀的原因有很多，其中包括工作压力过大、工作量过大、医患关系紧张等。

2021年3月，中国科学院心理研究所发布《中国国民心理健康发展报告（2019-2020）》，分报告《2020年医务工作者心理健康状况调查报告》对我国2466名医务工作者进行了调查，调查对象包括医生、护士、医技人员和管理人员。

调查发现，有27.7%的医务工作者可能存在抑郁倾向，在不同岗位上的医务工作者存在较高抑郁风险的比例为5.1%到12.8%不等。其中，医生是风险比例最高的群体，其次是护士群体，其抑郁高风险比例为9.0%。

报告称，参加本次调查的男性医务工作者的抑郁水平高于女性医务工作者；在各年龄段中，以30～45岁的医务工作者的抑郁水平最高。

2023年两会，新疆自治区人大代表、乌鲁木齐市水磨沟区人民医院妇产科副主任医师李珍珍代表提出了关于“增加医务人员休假天数”的建议。

她表示，由于工作的特殊性，长期以来，一线医务人员工作繁重且精神压力较大，手机保持24小时开机，时刻准备救治患者，遇自然灾害、事故灾难、公共卫生事件等，要随时服从调遣，有时身体出现不适，也没有时间休息调整。长时间高强度的工作，不仅让很多医务人员的身体出现了问题，还让很多人患上了睡眠障碍等。

在这样疲劳作战的情况下，医务人员无法保证以100%的精力投入工作。尤其是在我国疫情防控工作重心转变后，医疗卫生机构的压力不断增大，医务人员所承担的工作量及面临的岗位风险也随之增加。

李珍珍建议，为保障医疗单位的正常运行，增加一线医务人员年休假天数。可将增加的年休假天数不按照参加工作年限计算，全部统一天数，同时也可将增加的年休假天数作为医疗单位对一线医务人员的奖励性假期。如在整个年度工作中表现良好的人员，方可享受增加的年休假，另外，同年如果已经享受探亲假、婚丧假、产假、病假的人员也不影响享受增加的年休假。

人民日报曾撰文明确指出，要依法保障公民的休息权，完善带薪休假制度。对于那些长期习惯于默默奉献的忘我劳动者，既要在激励机制上更加善待他们，也可以在必要时对他们建立健康预警机制，甚至强制安排休假。

2021年，上海市政府发布的《上海市医疗卫生人员权益保障办法》也明确：

医疗卫生机构应当依法保障医疗卫生人员休息休假时间。对于参加突发公共卫生事件应急处理或者执行紧急任务的医疗卫生人员，医疗卫生机构应当合理安排轮休、调休、补休，对长时间超负荷工作的人员安排强制休息。

医疗卫生人员按照规定享受带薪年休假。对于因参加突发公共卫生事件应急处理或者因执行紧急任务不能休假的医疗卫生人员，其所在医疗卫生机构应当在任务结束后及时安排补休，并优先安排疗休养。

自2021年起，相关政策陆续出台，强调落实带薪休假制度，并积极推进三级诊疗制度，减轻医生负担。近期研究仍显示，我国超6成医生存在职业倦怠的症状，但这也反映出改革需要时间来产生效果。希望国家的利好政策在地方和医疗机构能真正落到实处，让医务人员的辛劳得到实质性的缓解。

作为医护人员的你，需要强制性休假吗？

整体来看，医院对医生要求“非升即走”有一定的优势，但也需要注意其潜在的劣势。解决这个问题可以通过引入创造性和灵活的措施，如综合评价机制、培训与发展以及弹性晋升机制，来平衡医院的需求和医生的个人情况。而这些就要看医院领导的战略方针了。

内容来源 | 输血技师

图片来源 | veer、ibaotu

排版 | znm

审校 | 金宝