世界帕金森日：专家谈帕金森的防治

每年的4月11日是 “世界帕金森病日”(World Parkinson''s Disease Day)。这一天是帕金森病的发现者--英国内科医生詹姆斯?帕金森博士的生日。帕金森已成中老年人“第三杀手”，10年前，我国的帕金森患者就达到 170万左右，55岁以上的人患病率约为1%，据估算，我国每年的新增患者都有10万人之众。

专家：张世忠 南方医科大学珠江医院神经外科副主任，教授、主任医师，博士生导师，全国神经调控委员会常委。

　　什么是帕金森病？

　　帕金森病（PD）是一种常见的神经功能障碍性疾病，因部分大脑深部核团（“黑质”等）的神经细胞坏死，导致大脑多巴胺生成减少，从而出现静止性震颤、肌肉僵直及运动迟缓等症状。中老年人为主要发病人群，发病率随着年龄的增长而增长，55岁以上的人患病率约1%，65岁以上患病率为1.7%。目前，帕金森病的具体病因尚不明确，但与高龄、环境毒素接触等因素有关。

　　预防帕金森 从改善环境做起

　　帕金森病属于神经系统退行性疾病，从基因遗传角度，不可预防，但从环境促进作用角度，有一定的预防意义。具体的预防措施主要有防治脑动脉硬化，控制高血压、高血糖、高血脂；避免接触具有神经毒性的化学物质，如有机杀虫剂、一氧化碳、汞及锰等；慎用氯丙嗪、利血平等可引起震颤麻痹的药物；注意体育锻炼和脑力劳动，延缓脑衰老；有帕金森病先兆者应积极早诊断、早治疗。

　　运动障碍是帕金森典型症状 自查早发现

　　帕金森氏病起病隐匿，缓慢加重，也就是说并不是一下子就发展到非常严重的程度，是一种缓慢的、进展性的发展过程。

　　典型的帕金森病症状有动作缓慢、静止性震颤（在静止的状态下，四肢出现不自主的颤抖）、身体僵硬、姿势障碍、慌张步态等，帕金森病还有很多非运动症状，如嗅觉减退、长期便秘、睡眠障碍（睡着后手脚乱动、大喊大叫）、抑郁、认知障碍等。40岁以上的人要密切关注自身的身体健康，如果同时出现以上三种症状，或有可能患病，要及早诊断。

　　积极治疗　帕金森病不影响寿命

　　虽然帕金森病是中老年的“杀手”之一，但是帕金森病并不是致命性的疾病，对寿命影响不大。然而，如果对病情听之任之，严重者丧失生活自理能力，并伴随严重的抑郁等情感障碍，极大危害个人和家庭的生活质量。

　　目前，国际普遍提倡帕金森病要早发现早治疗。早期治疗帕金森病可以保护神经元，减少神经元的死亡，延缓病情进展。通过积极治疗，虽然帕金森病无法治愈，但是可以有效控制病情，明显改善症状，提高生活质量。

　　帕金森治疗 药物、手术是主流

目前，帕金森病的治疗方式主要有药物治疗、手术治疗、中医治疗。

　　药物治疗

　　治疗帕金森病最常用最直接有效的药物是左旋多巴胺制剂。除此以外，还有多巴胺受体激动剂、酶抑制剂、拮抗剂等。总的来说，治疗帕金森病的药物目前总共有七大类十几种药物，每种药物都有其特点，应该用哪种药物，具体怎样使用，患者应该根据自己的病情和家庭条件在专科医生的指导下服用，切忌擅自服药和停药。