一颗黄豆大的小结石毁了一个肾
来自安徽明光市的李大爷,今年70岁,8年前的一天,李大爷突然发现腰部胀痛,并且持续很长时间,为此他特意去了趟医院。检查结果显示输尿管结石,当时医生建议他接受手术治疗。但由于家庭经济困难,李大爷拒绝了医生的建议。儿女们一再劝他治疗,倔强的老爷子就是一百个不愿意。然而随着时间推移,李大爷发现自己腹部的右侧凸起一个小包,并且小包越长越大。去年,李大爷出现了十分剧烈的疼痛,便偷偷瞒着儿女去医院挂了一个星期的水,疼痛缓解后又不了了之。一个月前,老毛病又犯了,比去年那次还要疼,实在扛不住的李大爷这才向儿女说了自己的情况,想要做手术彻底根治。儿女们立即带他到当地医院做了全面检查,结果很严重:输尿管结石仍然存在,又出现右肾重度积水,需要立即进行手术。当地医院技术水平有限,于是医生推荐他到江苏省中医院泌尿外科接受治疗。
接诊后,泌尿外科主任顾晓箭率领专家团队立即为李大爷做了细致全面的检查。CT扫描显示李大爷右肾重度积水,足有正常肾的五六倍,同时伴有输尿管结石。之后的肾功能检查更不容乐观,结果显示右肾已经丧失功能。顾主任解释说:“输尿管结石如同堵在下水管道中的障碍物,堵住了尿液疏通,结果在肾脏中越积越多,肾被越撑越大。随着肾渐渐被尿液撑开,肾单位受到损伤,导致肾功能丧失。”如果李大爷再拖下去,一旦尿液感染,再通过细小血管跑到血液中,甚至会引起败血症。
情况紧急,顾晓箭主任医师、朱清毅副主任医师随即为其实施了全省独一无二的单孔腹腔镜下右肾切除术,在脐下切开一个2厘米的切口进行手术,这个切口大小只有常规手术切口的十分之一。与常规手术相比,大大减小李大爷的创伤面,减少出血量,李大爷现在已恢复正常,术后几乎没有留下疤痕。
该科副主任医师张犁建议结石病患者一旦确诊,应及时接受正规治疗,不要拖延,以免贻误最佳诊治时间。同时结石病疼痛的程度与病情轻重并不一定成正比,越是疼痛不明显,越要引起充分重视。