看血脂检验单知心血管隐患
我国每5个成年人中就有一个是心血管病人，血脂异常是不可忽视的高危因素，但很多人对血糖、血压升高很在意，对血脂异常反应却不那么强烈，多数人还不按时服药调血脂。其实，低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）是防治动脉粥样硬化性疾病的首要指标。
3月19日，北京医学会心血管病分会、检验学分会联合推动北京市血脂检验报告单修改，以便让人们在拿到化验单的那一刻，就对血脂异常产生警觉。
宣武医院检验科主任王培昌、北京医院检验科主任郭健等专家说，现行血脂检验报告单中对于LDL-C是否正常的评价，主要以无危险因素的人群的目标值为准，正常值参考区间过宽，易给患者、医生、医保带来疑问：
患者：为什么血脂正常了还要用调血脂的他汀类药物，有的人因此拒绝服药、自行减剂量甚至停药。
医保：为什么患者胆固醇不高还在用他汀药物治疗？
医生：动脉粥样硬化是一持续渐进过程，因此降脂治疗需要长期持续，减量或停药，胆固醇水平会反弹。但医生只能根据检验单的箭头是否升高开处方，导致高危、极高危患者启动降脂治疗的标准被抬高，根据患者情况分层降脂治疗方案及调脂目标容易遭到患者和医保报销质疑。
心血管疾病可防可控，胆固醇在冠心病死亡中负有77%的责任。专家们建议根据《中国成人血脂异常防治指南》，推动北京所有医院检验科调整信息系统，在血脂检验报告单中重点标出高危、极高危患者人群的LDL-C目标值。北大医院、安贞医院、宣武医院等63家医院表示支持在现行血脂检验报告单“低密度脂蛋白胆固醇LDL-C”的参考值位置处注明：
正常人群
心血管病高危人群
心血管病极高危人群
并在化验单下部空白处添加备注：
高危人群：冠心病、缺血性卒中/一过性脑缺血发作、糖尿病、高血压合并>3个危险因素、慢性肾脏病（1-4期CKD）
极高危人群：急性冠脉综合症（ACS）、冠心病/缺血性卒中/糖尿病或其中任意两者合并的情况。
