恶性肿瘤患者警惕脊柱转移瘤发生
陈女士今年60岁,金华人,两年前不幸患上宫颈癌。在家人的鼓励下,她积极接受治疗,病情一天天好转。但上天并未眷顾这位可怜的女人,不幸再次降临。半年前,陈女士出现胸背部疼痛,刚开始以为劳累所致,后来疼痛加剧,休息也无法缓解,尤其是晚上睡觉时,疼痛难忍,难以入睡,过几天又出现下肢无力,行走困难。到当地医院检查,医生告诉陈女士,原先的宫颈癌发生了脊柱转移,肿瘤转移到第11胸椎,已经有压迫神经症状,如不及时手术,肿瘤压迫到脊髓将导致瘫痪。
医生建议做全脊椎切除术。这种手术肿瘤清除彻底,不易复发,但手术风险大,难度高,因为脊椎周围邻近大血管、神经、脊髓,一旦损伤,将导致终身瘫痪。金华广福医院骨软组织肿瘤科主任、主任医师冷燕奎详细询问了陈女士的病史,经过医院肿瘤讨论会多次讨论,制定了详细的手术方案,决定为陈女士施行“全脊椎整块切除术”。术后两周,陈女士就重新站起来了,胸背部疼痛症状也得到缓解。据了解,该院全脊椎整块切除术居省级先进水平,在地市级医院罕有开展。
冷燕奎提醒,恶性肿瘤容易发生骨转移,尤其是乳腺癌、前列腺癌、甲状腺癌、肺癌等,80%会转移到脊椎,有这些肿瘤病史者,若出现胸背部疼痛,特别是晚上疼痛剧烈,在安静或休息状态下不能缓解,并出现双下肢功能障碍等,应该及时到医院就诊,做CT、磁共振等相关检查明确诊断,尽早治疗。此外,除了转移性肿瘤患者,若出现以上症状也应该引起重视,不要与腰椎间盘突出、腰肌劳损等疾病相混淆,及时到医院就诊,警惕脊柱原发肿瘤的发生。