胃肠肿瘤不可怕 早期发现是关键

       可以通过一些典型症状实现早期发现胃肠肿瘤吗？许洪卫教授介绍，胃肠肿瘤的症状比较隐蔽，甚至早期可以没有任何症状。早期胃癌的症状轻微，类似于消化不良，如上腹部不适、烧心感，食欲不振、饱胀感、恶心、反酸、呕吐等。早期结直肠癌可以没有任何症状，随着病情的进展，其主要症状是大便习惯改变和粪便性状异常，其早期症状与痔疮极为相似，患者很难自行分辨，因此也常常被当做痔疮而忽视，不易被发现，所以不易引起人们的警惕。一旦出现便血量增多、严重腹泻等现象，才去就医治疗。特别是中年人，肩负工作与家庭的巨大压力，常常是能忍则忍，却贻误了最佳治疗时间。

       大便带血或柏油样便，血色暗红或鲜红，粘附于大便表面或混于其中；有时呈黏液便或脓血便；成形的大便明显变细如指头状；排便习惯明显改变，便次增多或减少，或者是腹泻与便秘交替出现；若伴有腹胀腹痛、不明原因的消瘦或贫血，或者腹部触及肿物，则可能是中晚期结直肠癌的表现。便血便秘症状和哪些肿瘤有关？

       近年来，胃肠肿瘤逐年高发，严重威胁着人们的健康。面对快速上升的发病率，中国临床早期肠癌诊断率却很低，超过八成患者确诊时已是中晚期，错过了最佳治疗时间，而晚期患者五年内生存率仅为百分之十。“很多疾病和便血便秘有关，但是，便血便秘却是胃肠肿瘤的主要表现，尤其是便血，可以说是胃肠肿瘤最早和最常见的表现。 ”许洪卫教授介绍说，随着便血颜色的加深（即由鲜红、暗红到柏油样），其肿瘤的部位也逐渐升高（即由直肠、结肠、小肠到胃），也就是说，柏油样便可能是包括胃癌在内的上消化道肿瘤出血，鲜红或暗红色大便多提示结直肠癌出血。此外，肝癌、胆管癌及胰腺癌等有时也可以出现柏油样便。因此，患者在出现便血便秘的症状时，一定要及时就诊，以免延误病情，错过最佳治疗时机。哪些检查可以早期发现胃肠肿瘤？

       由于胃肠镜检查一般不在常规的体检项目中，胃肠肿瘤的症状又不是十分明显，因此，早期发现胃肠肿瘤比较难。我国所发现的胃肠肿瘤大多数都是中晚期。

       许洪卫教授介绍，早期发现胃肠肿瘤最主要和最有效的手段有3种：指肛检查。由临床经验丰富的肛肠科医师进行，多能发现距肛门8厘米以内的直肠肿瘤。凡是有便血症状的30岁以上成年人，都应该去医院进行此项检查，该检查简单易行；电子纤维胃镜与结肠镜检查。可以发现胃十二指肠和结直肠的各种肿瘤，有的专科医院还可以进行无痛检查，若发现可疑病变同时做活检行病理检查，可以确诊。该项检查费用适中，适合更多患者；PETCT检查。PETCT是目前医学界最先进的影像学设备，是分子细胞代谢显像PET和人体结构体层显像CT的有机结合，它的最大优点是能超早期发现体内微小肿瘤，但该项检查费用比较昂贵。其他检查。比如大便常规检查、消化道肿瘤标志物测定、胃肠道钡餐、腹部B超或CT、小肠镜以及消化道超声内镜等，对胃肠肿瘤的诊断也有一定的参考价值。特别提示——

       许洪卫教授提示，肺癌、乳腺癌，胃癌、结直肠癌及肝癌是人类最常见的五种恶性肿瘤，后三种癌尤其是胃肠肿瘤都可能出现便血症状，因此，我们应该时刻提高警惕，及时就诊。在每周一上午便血便秘专家门诊中，许洪卫教授经常会接诊因为便血来就诊的胃肠肿瘤患者，早期胃肠恶性肿瘤与中晚期胃肠恶性肿瘤的综合治疗效果截然不同，早期胃肠恶性肿瘤病人术后生存时间和生活质量明显优于中晚期病人。而在许洪卫教授周二上午胃肠微创外科专家门诊中，很多患者都是来咨询关于微创手术的详情，许洪卫教授提示，微创手术并非所有的病情都适合，需要医生严格把握手术指征，因此患者应到正规医院专科就诊，才能以最小的损伤获得最大的收益。