肝功能正常就代表你的肝脏健康吗

汴梁晚报 4126 2013-12-02

       很多人都知道,患者如果肝功能异常、乙肝病毒处于复制活跃的情况下,患者应该进行积极的抗病毒治疗。此外,如果检查显示肝功能正常,但乙肝病毒处于复制活跃阶段,需不需要进行抗病毒治疗,对于患者来说确实是一个很纠结的问题。

       对此,市六院肝病一病区主任、我市著名肝病专家、主任医师袁翠云明确指出,这些患者不用做抗乙肝病毒治疗,但是患者需要定期到医院复查,因为肝功能正常并不代表患者的肝脏就是健康的。之所以对“肝功能正常但体内病毒复制活跃(e抗原及乙肝病毒 DNA阳性)”的患者建议不做抗乙肝病毒治疗,是因为在这种情况下进行抗乙肝病毒治疗效果不好。但是患者如有需要,不能停止其他方面的治疗。

       袁翠云指出,转氨酶(代表肝功能)正常并不代表肝脏组织结构正常,临床上大量的病例证明,转氨酶正常而导致肝硬化和肝癌的可能性还是很大的,并且临床监测显示,已发生肝硬化和肝癌的患者在病史中也不一定有转氨酶升高的情况。因此,仅仅以转氨酶活性在正常范围内来判断肝炎处于“非活动”状态,可能会得出错误的结论。平时在临床上经常遇到这样的患者,称数年前感染了乙肝病毒,但转氨酶活性一直在正常范围内,医生告知不需治疗而未予重视,不能坚持定期到医院检查,结果很快进展成为肝硬化。

       因此,对于肝功能正常的乙肝病毒携带者,抗病毒治疗并无必要。但是,也不能因此放松对乙肝的警惕,定期到专科医院检查对预防乙肝转化至关重要。

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