我国肿瘤患者生存率竟比发达国家低五成
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对于一位肿瘤病人，从普通医院到三甲医院都可以收治，有的医院从内科到外科等10多个科室均可以收治。面对肿瘤患者，真的是谁都可以收治吗？
“我国肿瘤治疗存在随意性和不规范性。”医学专家呼吁，当前亟须完善各类肿瘤治疗规范并推广应用，建立“单病种多学科”诊疗制度，提高肿瘤患者治疗方案的科学性和合理性。
治疗不规范存活期缩短
《2012中国肿瘤登记年报》显示，肿瘤已成我国居民首位死因，平均每分钟就有6人被诊断为恶性肿瘤。中华医学研究会的数据显示，我国肿瘤患者五年生存率20%左右，大城市平均40%，而发达国家约70%。
专家分析，除早期发现比例低外，治疗不规范是导致患者存活期缩短的重要原因之一，治疗过度与治疗不足并存，已成为我国肿瘤治疗的通病。
“治疗过度”诸如过度的化疗、多余的手术。“一项调查发现，在本不需要化疗的I期大肠癌患者中，有12%的患者接受了化疗；在美国肿瘤病人化疗一般4至6个周期，而在我国10个、20个周期的化疗屡见不鲜，甚至深陷“生命不息，化疗不止”的泥潭。
“治疗不足”主要是该治的没治。广东省肺癌研究所所长吴一龙说，因为经济原因或听信偏方而放弃治疗的病例很多，一些患者在外面转悠三四个月后再回医院治疗，病情已经恶化。“肿瘤病人补课机会很少，接受治疗应该十分慎重，尤其是首诊。”中国工程院院士、中国抗癌协会临床肿瘤学协作专业委员会主任孙燕说。
创收压力下患者成“肥肉”
到内科就化疗，进外科就开刀，究竟哪种方法最适合？一位自称医生的网友曾发帖指出，肿瘤患者成为某些医院科室间抢夺的“肥肉”。
收治无序一方面由于“无规可依”。美国国家综合癌症网络 （NCCN）已推出40多个肿瘤的诊疗指南，覆盖绝大部分肿瘤，这些指南被国际公认权威。孙燕说，我国目前仅制订非小细胞肺癌、宫颈癌等一些常见肿瘤诊疗指南的中国版，还有很多肿瘤诊疗尚未规范。
另一方面则是 “有规不依”。“我们制订的指南没有约束力，只能是学术上的倡导。”这让84岁仍致力于诊疗指南制订的孙燕深感痛心。创收压力，也使医生不能实施规范治疗。在目前的医疗体制下，医院各科室要靠盈利养活自己。一位肿瘤科医生说：“谁都知道肿瘤的治疗‘无边’，动辄数万、几十万元，不是实在治不了，哪个医院、哪个科室愿把到手的‘肥肉’送走？”
另一方面则是 “有规不依”。“我们制订的指南没有约束力，只能是学术上的倡导。”这让84岁仍致力于诊疗指南制订的孙燕深感痛心。创收压力，也使医生不能实施规范治疗。在目前的医疗体制下，医院各科室要靠盈利养活自己。一位肿瘤科医生说：“谁都知道肿瘤的治疗‘无边’，动辄数万、几十万元，不是实在治不了，哪个医院、哪个科室愿把到手的‘肥肉’送走？”
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