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临床实验室

检验科日常之捉虫计
人肠蛲虫把身安，爬出肛门产卵忙；搔抓肛门不洗手，吃进口里再入肠；衣服被褥有虫卵，随风飘动到处扬；玩具课桌虫卵沾，家人同学都难范；相互传播治愈难，集体治疗是良方；食前便后勤洗手，注意卫生保健康。——防治蛲虫感染歌（摘自图说寄生虫学与寄生虫病）
2022-09-13
如何提高病原菌检出率？
社区获得性肺炎（CAP）属于临床常见病，具有较高的发病率和死亡率。虽然CAP的诊断不难，但在多数实验室，引起下呼吸道感染的三大病原菌：肺炎链球菌、流感嗜血杆菌，卡他莫拉菌的分离率几乎为零。所以采取必要的措施，分离出这三种病原菌，是提高病原菌检出率
2022-09-13
假性血小板增多1例原因分析
血小板检查是检验科血常规项目，是一些疾病的诊断、治疗和预后判断的重要指标。随着科学技术的发展，全自动血细胞分析仪在检验科得到广泛应用，大大提高了检测效率，提供了许多手工方法所不能提供的实验参数，但也存在血细胞计数结果与实际值有一定的差异的
2022-09-13
这样的结果您敢发吗？
引线审核结果时这样的结果出现在您面前，您敢发吗？患者男，76岁，因头昏、视物旋转感一天就诊，有既往脑梗史。结果RBC与HGB比例严重不符，HCT严重偏低，MCH、MCHC异常未计算出数值，仪器提示标本有问题，红细胞粒子分布异常。处理过程且看标本推片玻片上均
2022-09-13
检验结果互认20年难实现，到底难在哪里？
前段时间，IVD的生化集采，谈了点自己的看法，医疗领域仍然是好赛道，IVD行业仍是少年，在那篇文章中，我说了这么一句话，集采是挤干水分，利润的高低问题，可怕的是检验结果互认，检验互认，不是利润的问题，是整个IVD大盘缩水，最近，很多省份开始把结果互
2022-09-13
中国人对于检验医学的世界级贡献，应该被铭记
作者：杜海琳1，谷晓阳2，李嘉珊3单位：1首都医科大学附属北京世纪坛医院2首都医科大学医学人文学院3北京中医药大学护理学院通信作者：谷晓阳项目基金：教育部人文社会科学研究青年基金项目（19YJCZH040）；首都医科大学校级教育教学研究重点课题（2021JYZ011
2022-09-13
忆实习，人生错过最重要的一站
最近，看到包广杰老师写的关于实习生的文章，想起自己当初实习的那段时光，那是八年前的事了。实习，对于我们这些医学生来说，是很重要的一个学习机会，既是把理论和实践相结合起来，又是面对面的与患者沟通。那年实习，有各个学校的学生，中专、大专、本科都
2022-09-13
颗粒型急性淋巴细胞白血病（G-ALL）的实验室诊断分析
案例经过患者，男，39岁，主因乏力一周入院。既往当地医院曾诊断急性髓系白血病-M5型2月余，查体：T：36.7℃ P：111次/分 R：20次/分 BP：102/61mmHg，神志清楚、精神差，贫血貌，端坐位，全身皮肤粘膜无黄染及出血点。周身浅表淋巴结未触及肿大。胸骨压痛，
2022-09-13
小孩便便里奇形怪状的“虫子”
【前言】临检窗口把凳坐，体液标本均涂开，想知患者是何病，显微镜下找真凶。最近自己所在的临检窗口，总是遇到一些奇奇怪怪的东西，继上次发现肠滴虫后，这次又看到一个活物了。【案例经过】上午时分，窗口外阿姨把一个塑料水杯放到体液标本盘里，自己往那瞅
2022-09-13
水肿原因不明，大查房，检验科能做什么？
案例经过临床病史：患者,男，55岁，因“间断性左鼻出血4天”入耳鼻喉科。以左侧鼻腔反复出血不适起病，局部填塞效果可，无其它部位出血。全身进行性水肿加重。相关实验室检查：血常规：肝肾功能：尿蛋白定量：尿常规：患者贫血，肾功能异常，影像学提示骨质破
2022-09-13
发热门诊新冠核酸检测，还能提速吗？
前言2019年底暴发的新型冠状病毒肺炎（新冠肺炎）疫情传播迅猛，被世界卫生组织定为“国际关注的突发公共卫生事件”。截至目前为止仍严重的影响着人类健康，国内的疫情防控形势严峻，病毒在地区内和地区间的小规模播散不断。不断变异的病毒基因、逐步增强的传
2022-09-13
体液细胞形态学涂片在临床工作中的小应用
众所周知，外周血涂片和骨髓涂片细胞学分析在临床工作中的应用日趋成熟，其在血液系统疾病的诊断中发挥着重要作用。然而，体液涂片细胞学分析在临床工作中还没有得到广泛普及应用，但是这里面所蕴藏的检验价值却是巨大的，包括胸水、腹水、脑脊液、关节腔积液
2022-09-13
赔17万！忽视血培养送检、违反抗生素合理使用规定，这家三甲医院的教训太深刻→
有这么一个案例，让我们放在心尖上琢磨了十多天。我们话不多说，先上案例。案例经过【患者病例】7月2日：患者，女，61岁，因“间断胸闷，胸痛1年余，加重4个月”入住被告医院。诊断为：1.风湿性心脏瓣膜病（①主动脉瓣轻度关闭不全；②二尖瓣重度狭窄；③二
2022-09-13
争鸣与探讨 | 关于检验医师能力与检验门诊定位之我见
小编说：前两天关于检验门诊的文章，引起了大家非常热烈的讨论，以下是我们的读者对于“检验门诊”以及“检验医师”的思考。还是那句话，〔唯有不断的交流，才会带来不停的发展〕欢迎大家留言讨论！几天看到了关于设置检验门诊的报道，本人作为一名奋战在一线
2022-09-13
免疫比浊法影响因素一二三
前言目前，免疫比浊法在临床检验中较为常见，广泛应用于包括自身免疫病实验诊断、血脂分析、炎症监测、营养状态评估等在内的多种指标的化验分析。从检测原理上来看，免疫比浊法可以分为透射比浊法、散射比浊法及免疫胶乳比浊法。1．透射比浊法血清中抗原成份/
2022-09-13
MDS患者罕见成熟淋巴细胞表达CD13
患者，男，53岁。自诉4月前肛周脓肿术后出现肛门疼痛，无大便带血，无寒战发热，无肛门肿物脱出，不发热，近来患者症状有所加重，于今日来我院就诊，故门诊拟“肛瘘”收治我科住院治疗。自发病以来，患者无发热，精神、饮食、睡眠正常，大便通畅，无黑便，小
2022-09-07
一位检验医生的酸甜苦辣人生
作为一名检验人，在不少人眼里，我们的工作看似轻松，只要将标本交给机器然后就可以坐等结果。事实上，我们的工作并没有大家想象的那么简单。相反，我们的工作也一样充斥着各种酸甜苦辣的味道。今天，我就来给各位说道说道。酸忙碌是检验科的标签，从早忙到晚
2022-09-07
又见PT、APTT同时升高
案例经过患者男性，76岁。主诉为食欲不振两个月，加重伴发热10余天。体温最高可达39℃。在当地医院血常规检查提示白细胞升高，20×10^9/L，血红蛋白83g/L，血小板计数正常。静脉输注头孢类抗生素8天未见好转，为系统诊治来入我院。表1.患者入院实验室检查结果
2022-09-07
一例生化分析携带污染案例的分析
临床化学自动分析仪器的携带污染是由于分析仪共用部分的清洗不彻底所致。携带污染影响后续试验的机制包括：①前一试验的试剂（样品）中含有下一被测项目的待测成分；②试剂中某物质能够参与下一个项目的反应；③试剂中某物质影响下一个项目的反应条件。常见的
2022-09-07
由胸腹水常规挖出一例结核患者
病例特点患者，女，72岁，半月前咳嗽，干咳为主，呼吸困难，呈混合性呼吸困难，休息可缓解，伴发热（具体热型不祥）及盗汗，无胸痛、咯血，无畏寒，无鼻塞、流涕及咽痛。体格检查：T 36.6℃，P 120次/分，R 23次/分，BP 110/90mmHg。神志清楚，呼吸稍急促，慢
2022-09-07

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