善于分析生化反应曲线,发现生化仪的问题

作者:luoer   2023-02-15

伴随着手机铃声的响起,夜班的休眠到此为止,新的一天又开始啦!醒来即使工作,休眠即是清晨————检验人

早上医院【三甲(15189)】老师微信发来两张图片,疑曲线异常寻求原因,结果存在异常情况,图如下:
      
疑似搅拌问题?样本问题?试剂问题?底物耗尽?干扰?

             

1、调取数据
生化反应曲线是整个生化反应过程的记录,通过查看反应曲线我们可以知道这个结果是否可靠,也可以发现一些仪器故障(试剂针加样不足、冲洗机构冲洗问题),也能提醒我们光源灯能量不足(俗称,换灯泡),也能查看速率法项目是不是底物耗尽。
对发现异常情况,进行近异常标本期调取30个标本,发现反应曲线确实存在异常情况(非全部项目,偶尔出现,切项目不固定[非试剂问题]),并且结果没有报错,进行异常情况查明

 

看反应曲线的时候,眼里是一条曲线,脑袋里面浮现的应该是整个的检测过程,去还原仪器的动作,分析从什么时候吸光度突然变得异常。
2、存在异常原因分析
进行仪器查验,检查仪器性能,根据反应曲线表现可能原因:
1) 反应杯脏?
2) 搅拌棒脏引起曲线异常?
3) 清洗机构异常工作,挂液?
4) 光源灯弱化?

当进行W1维护时,发现内外圈5、6号清洗针存在少量挂液,持续观察发现2号针有明显的大液滴情况,且偶发——即查明原因

@ 个别项目出现异常情况,单一项目出现异常多为试剂问题,非单一项目多为仪器性能不佳(随机误差)造成的
问题回顾:
当科室发现异常情况且无法或过忙无法查明异常问题时,因及时与应用支持及仪器工程师及时取得联系,以便及时有效地排查及解决问题。
1、仪器存在不可控随机误差,致使结果出现随机不可控;
2、上报专业组组长申请仪器停机,并进行标本回顾
3、上报技术负责人和质量负责人进行样本追踪及评定已审核标本
4、 沟通临床进行标本跟踪
5、 需求仪器厂家协助问题处理
6、 持续进行跟踪项目测试情况并进行比对

异常问题随时随刻都在,及时发现问题并进行有效地解决才是王道。

欢迎各位老师指导!


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