油镜下的这种成分，您认识吗
作者 | 余启泓
单位 | 信阳市中心医院
01病例起源
患者，女，37岁，检查尿红细胞形态分析，10mL晨尿，1000rpm离心10分钟，取下层沉渣涂片。
02形态特征
沉渣涂片
以下所有图片在油镜（1000倍）下，未染色，手机放大约3.5倍拍摄。
可见少许草酸钙结晶（至少3种形态）。
03简要病史
现病史：发现肉眼血尿2月余，今为复查来我院。
既往史：既往体健。
体格检查：体温:36.3℃，脉搏:75次/分，呼吸:18次/分。
04知识拓展
草酸钙结晶：多呈无色～淡黄色；可分为单水和二水草酸钙结晶。单水草酸钙结晶多呈椭圆形、哑铃形及多种不规则形，而双水草酸钙结晶多呈八面体结构。多出现于酸性、中性和弱碱性尿中。源于食用富含草酸的食物，经机体代谢后草酸与钙离子结合形成草酸钙结晶。鉴别要点，加热至60℃不溶；溶于盐酸；不溶于乙酸、氢氧化钾及氯仿。少量出现无临床意义。食用高钙食物及大量服用维生素C易形成草酸钙结晶。在新鲜尿液中有大量草酸钙结晶并有红细胞存在，同时伴膀胱刺激症状，多为膀胱或肾结石的征兆。单水草酸钙结晶大量出现时可能与原发性高草酸尿症有关，双水草酸钙结晶大量出现时通常与高钙尿症有关。
尿液检验有形成分名称与结果报告专家共识，中华检验医学杂志2021年7月第44卷第七期。
05个人体会
草酸钙结晶对检验者来说并不难，算是比较常见的结晶，可显微镜下的草酸钙结晶形态很美，让小编忍不住多次分享，本期主要是油镜下的形态，后期仍会持续更新！
内容来源 | 显微观形态
图片来源 | veer、ibaotu
排版 | znm
审校 | 金宝
