贝克曼库尔特DxAI数智化解决方案助力智慧实验室建设
在丹纳赫集团诊断平台的“创升中国”战略的推动下，贝克曼库尔特新一代自动化样本处理系统、高速生化分析仪和高速化学发光分析仪相继实现了本土智造，通过构建新体系，进一步提升新效能，实现精益化运营，通过以点带面推动全国公立医院高质量发展和智慧实验室建设。这标志着贝克曼库尔特智慧实验室整体解决方案的本土化进程进入新阶段。与此同时，智能、精准、高效的全流程自动化解决方案更需要数智化的支持和赋能。随着数智化解决方案的逐渐成熟，渐渐形成了旨在改善检验流程、提高检测质量、提升检测效率、控制检测风险的四大板块。下面我们就详细介绍一下DxAI数智化解决方案的四大篇章。
一、DxAI数智化基本流程（图1）
1. 设备互联：通过样本采集、转运、分拣等智能设备和全功能自动化流水线的无缝对接，可以完成样本全生命周期的管理。同时通过信息系统的互通，可以完成医嘱检查信息和条码的整合、样本采集和运输的整合、样本进样和样本签收的整合、样本传输和专业组核收整合、样本检测系统整合、样本存储和样本复测整合。
2. 样本全流程可视化管理：借助多种智能设备的整合，样本全流程可视化成为可能。对于样本流上的每一个节点，通过配套的智能系统实时追踪，随时随地查看样本的当前状态。
3. 数据整合和功能联动：信息系统的数据整合除了能进行全流程的样本跟踪管理，还能提供全面的检测质量管理。其中包括如下功能：(1)自动质控与第三方室间质评联动；(2)自动质控与流水线开机自检测联动；(3)实时仪器报警与样本状态位置信息联动；(4)仪器报警、自动质控、试剂信息与自动审核联动。
二、DxAI流水线全流程数字化（图2）
自动化流水线的运行同样也需要全流程的数字化进行可视化管理，及时监控各模块的运行状况。通过对流水线上各模块进行数字化镜像，可以直观查看各模块工作状态，并进行可视化操作。
1. 智能质控：运用全流程自动化后处理系统的样本存储和自动复测功能，可以将提前制备好的质控品预存在线上冰箱，定时、按需自动触发完成全流程自动化质控检测，并通过微信进行提醒。智能质控可以给日常质控工作带来诸多便利性。
2. 智能结果比对：同样的，可以运用后处理系统的样本存储和自动复测功能，无需手动筛选样本进行上机留样再测，只需预设筛选条件，系统会从后处理冰箱自动取出符合不同浓度条件的样本通过流水线轨道自动进入仪器进行复测，复测的结果自动生成比对报告。全流程自动化的留样比对功能省去大量挑选样本、手动上机检测的工作，为科室人员提供了便利性。
3. 患者数据质控法：患者数据质控法可以通过EWMA指数加权移动均值算法高效地监测检验过程中的系统误差，并进行预警。有效地发现因样本管、试剂、水质、仪器、温湿度、操作问题造成检测结果的趋势性偏倚。
4. 质量指标看板：对于实验室质量管理，牵涉的维度众多。包括室内室间质控、危急值、不合格样本、TAT等诸多方面，需要整体化全局看板。通过深度的数据挖掘，将各维度数据通过Dashboard的方式可视化呈现，形成实验室质量指标看板，指导科室质量管理工作。
三、DxAI数智化效率（图3）
1. 中央控制：流水线整体化解决方案对流程进行了改造，将众多单台检测设备整合。通过智能化整合，打通数据，这为整体化操控提供了条件。运用智能中台应用将线上所有系统和设备整合为一，提供一体化操作体验，解决了仪器布局分散、步行距离远、仪器报警不能及时发现等痛点，极大程度方便用户使用流水线和分析仪。
2. 智能审核：自动审核作为在分析前、分析中、分析后全流程闭环中的最后一个环节，对TAT时间具有很大的影响。基于对行标的深度解读，智能审核应用可以在项目实施前通过对历史检验数据的分析，辅助审核范围的设定，再通过人机比对验证审核规则的设置。在项目运行后，通过多维度的数据分析，分析不通过审核的样本原因分析，从而不断优化审核规则。
3.样本透视：流水线运行后，对如何高效便捷地掌控样本流转信息、快速定位样本、有了极大的需求。通过可视化样本管理应用，科室的操作员可以随时掌握样本当前状态信息，透视样本详细，便于应急处理特殊样本，发现可能存在的错误，为后续的进一步操作提供了便利。
4.智能试剂管理：在实验室人、机、料、法、环的五大管理要素中，流水线系统唯一没有管理的是“料”，即实验室的试剂和耗材。但是流水线配套的智能试剂管理应用则弥补了这个要素的管理。该智能应用可以快速定位需要补试剂的仪器仓位，并运用AI算法自动预估需要领用的量，辅助科室人员精准领用和添加试剂到相关的仪器，给用户带来了极大的便利。除此之外，该应用还可以监控在机试剂的效期、定标过期信息等，预防“料”的问题带来的检测风险。
四、DxAI数智化风险控制（图4）
1.智慧大屏：智慧大屏作为流水线配套的运营管理工具，其在流水线运行过程中的风险管理价值正在被越来越多地挖掘。当前DxAI数智化解决方案的智慧大屏可以根据客户需求进行可视化定制。在样本维度，它可以监控样本量、TAT、自动审核通过率；在检测设备维度，它可以监控接口通讯状态、设备运行状态、项目测试运行状态、试剂余量信息；在流水线维度，它可以监控在线仪器的通讯状态、在线仪器的负载、以及流水线模块的报警。通过多维度全方位的监控，可以把检测过程的风险进行有效控制。
2.移动端预警：智慧实验室的建设，很重要一个方向就是可虚拟化、可移动化。DxAI数智化解决方案同样具备支持移动设备。通过手机、平板等便携设备，可以随时随地掌握实验室流水线的运行状况。包括：自动质控执行情况、流水线启动和模块准备情况、线上检测模块启动和准备情况、在机试剂情况。通过移动设备也可以随时预警风险，便于及时处理问题。
3. TAT&危急值管理：TAT和危急值是实验室风险管理最重要的两大要素。TAT关乎检验报告是否能及时发送到临床，危急值则关乎着危急重症病人的生命。通过特殊定制的大屏应用，可以对这两大要素进行有效监控。TAT监控可以对超时样本进行报警、危急值监控则可以对危急值报警的样本进行详细信息查看，便于科室人员快速定位和处理。
4.科室项目管理看板：除了在检验过程中需要对科室进行有效的风险管理，在实验室的日常运营过程中，同样需要在管理层面进行各运营项目的管理。e-VPM科室项目管理看板则可以管理科室日常的项目。项目运营驾驶舱让运营中的项目一览无余，一切尽在掌控。项目甘特图可以清晰呈现项目进展，及时发现推进困难关键点。小程序端则可以进行项目/例行任务的提醒，帮助项目任务处理人快速完成任务，防止逾期带来的风险。
贝克曼库尔特依托自身深厚的技术积累，持续探索创新，通过整合智慧方案，深耕精益管理，挖掘临床价值，始终致力于推动医疗行业发展和智慧实验室的前沿创新，进一步赋能医疗健康。未来，贝克曼库尔特也将与本土优质行业伙伴携手，共建智慧医疗生态圈，为“健康中国2030”添砖加瓦！促进医院临床实验室数智化建设跨越式发展。
