糖尿病高发或将促进结核病的流行

《国际糖尿病》编辑部 4110 2014-11-07

健康专家发出警告称,如果不积极采取措施遏制糖尿病,结核病(TB)在全球范围内的流行将加速。


WHO数据显示,每年约有150万人死于TB,其中很多人死于潜伏性感染。与其他人群相比,免疫系统受损的糖尿病患者更常因潜伏性TB感染而致病。随着糖尿病及肥胖的广泛流行,糖尿病与TB共患现象将更加常见。


之前,很多非洲国家曾因可摧毁免疫系统的艾滋病流行而导致TB发病率翻了两番。IDF数据显示,目前全世界约有3.82亿糖尿病患者,预计到2035年其数量将增加至5.92亿。现在医生们非常担心可促进TB发病的糖尿病会在世界各地尤其是一些较为贫穷的国家日渐流行。预计到2035年,中国、印度、巴西、印度尼西亚、巴基斯坦及俄罗斯等世界糖尿病发病的前六位国家,面临很大的TB负担。


国际防痨与肺病联合会的Anthony Harries表示,其对中国及印度的情况最为担忧。因为这两个国家的TB及糖尿病发病率均居世界前二。因此,我们需要提高警惕。对糖尿病而言,大部分属于2型糖尿病,其发生与肥胖、饮食西化及久坐等生活方式密不可分。


世界糖尿病基金会的Anil Kapur指出,虽然糖尿病对TB发病的影响没有艾滋病大,但带病生存的糖尿病患者数量约为艾滋病患者的10倍,因此糖尿病对TB发病的总体影响与艾滋病相当。如果不积极针对糖尿病采取行动,糖尿病与TB共患的情况将日益严重。


在本周于巴塞罗那召开的第45届肺健康联盟世界大会上,Harries教授及Kapur教授强调,防控糖尿病与TB共患的流行已经迫在眉睫。采用传统的常规方法可能难以应对该挑战,亟需进行双向筛查(对糖尿病患者进行TB筛查,对TB患者进行糖尿病筛查)并进行积极的治疗。

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