身体亮红灯,检验科帮您找病症

大河网 2014-11-10

身体亮红灯,检验科帮您找病症

检验科常主任正在用显微镜做血细胞分析



身体亮红灯,检验科帮您找病症

检验科医生正在做细菌学鉴定



发烧是因为啥引起的?做个血常规可能就知道了。昨日,记者来到河南科技大学第一附属医院,探访普通患者经常接触却很少了解的检验科,看这里的医生是如何工作的。记者在该科注意到,虽然他们整日与血、尿、痰等标本打交道,但这些貌似“垃圾”的身体排泄物、分泌物等,在检验科医生的眼里,却是寻找病因的依据。


病例身体发热病因多,血常规帮您找出发病方向


昨日,市民小方因发热来到河南科技大学第一附属医院就诊,门诊医生经过详细了解,并根据其症状,让她先去做个血常规。“发烧做血常规辅助检查,这点我明白,但为啥抽点血就可以了解病情呢?”小方说。


“发热的原因有很多,需要通过血常规找出发病的方向。”检验科主任常永超告诉小方,发热有可能是感染引起的,感染原因则可能是病毒、细菌或者真菌;发热也有可能是身体患上了其它疾病,比如肝炎、白血病等,其基本症状都是发热,而血常规则是查明身体发热原因的主要途径。


如何能够通过血常规找出发病方向呢?常主任表示,不同的疾病会导致人体血液成分发生不同的变化,比如,病毒感染一般会导致人体白细胞降低,而细菌感染则常会导致白细胞增加;一般的血液病比如贫血,则血红蛋白降低,而如果是白血病,除常见血红蛋白降低外,可能出现白细胞异常增高。“目前,我们使用的全自动血液分析仪,仅需少量血液就能对红细胞系统、白细胞系统和血小板系统进行分析,进而对各种贫血、白血病及其它血液系统疾病进行快速预诊断。”


除了血常规,检验科可检测包括了尿、便、痰等各种常规检验,可别小看这些人体排泄物或者分泌物,检验科的大夫们通过仪器分析或显微镜人工镜检这些物质,就能够判断出人体的哪一部分亮起了“红灯”,进而给临床大夫的诊疗提供明确的方向。


走访检验科科室分工明确,多种检验项目帮查病因


除了常规检验,检验科还设有生化室、免疫室、细菌室、细胞室、血液流变室、血凝室、HIV筛查室等科室,可开展各类检验300余项,通过各种高端的科技,帮助患者查找病因。


随后,在常主任的带领下,记者首先来到了生化室,只见生化室里的医护人员正紧张有序地忙碌着,桌子上放置着许多从各个科室送达的血液标本,这些标本随后会被送入全自动生化分析仪。常主任告诉记者,仅需3ml血液就能进行肝功能、肾功能、心肌酶谱、肝脏酶谱、血脂、血糖等数十项生化检验项目的检测,而且结果准确可靠。


随后,记者又来到血凝室,这里配备的全自动血凝仪,主要用于出血性疾病、血栓性疾病诊断,血栓前状态检查和预测,易栓症的评价,DIC的实验诊断及各种抗凝治疗的用药指导等,对血液病、糖尿病、高血脂症、心脑血管病的治疗均有重要意义。


此外,记者还在检验科的细菌室里见到了一些专门负责“养”细菌的医生,他们的“养殖”工具有采用荧光增强法、需氧和厌氧双瓶的全自动血培养仪,该工具有发现阳性病菌速度快,结果准确的特点,有利于及时发现感染性疾病。还配备有全自动DL-96细菌鉴定和药敏鉴定系统,该系统能快速鉴定出现感染性疾病细菌的种类和药物敏感的类型和程度,从而为合理用药、合理治疗提供依据,减少患者的医疗支出,缩短病程。


辛苦每天与血、尿、痰等打交道,吃饭被要求禁谈工作


“我们每天要处理2000余份标本。”常永超说,即便有先进机器的辅助,但由于检验科做的是最基本的检验,有些患者一次就要做好几项检查,导致科室的工作人员每天的工作量比较大。


此外,检验科还全年无休,永远向患者打开所有窗口。“因为我们医院的农村患者多,他们没有节假日或周末的概念,大老远赶来一趟不容易,一定要让患者把该做的检查做了,不至于白跑一趟。”


工作繁忙劳累是一方面,每天要接触各种“奇奇怪怪”的标本,也让不少刚刚进入检验科工作的年轻人不适应。“每天都跟各种血、尿、痰等打交道,很多人可能会觉得脏,会不理解我们如何‘下得去手’,有时候跟其他人一起吃饭,我们科室的同事都会被要求禁谈工作。”常永超说,他干了一辈子检验,早已对这些东西免疫了,在他看来,这些只是工作中的一部分,他要在做好防护的前提下,从这些标本中发现疾病的问题所在。“这或许也是检验科医护人员的独特之处,不怕脏,不怕累,用双手和眼睛,寻找‘病魔’的藏身之处。”


收获科室参与“室间质评”,十几年内零差错


常永超告诉记者,河科大一附院的检验科是豫西地区规模大、设备领先、人员素质高的临床检验科室,可满足临床各种常见病、多发病、多种疑难疾病的检验工作和医学实验研究工作及检验的教学工作。目前,科室拥有职工50余人,分别在老院区和新院区工作。


对于检验科来说,不怕脏不怕累还不够,最重要的是要精确,目前,科室制定了各项规则,保证检验结果的准确性,避免“张冠李戴”。


此外,科室还参与了国家卫计委、河南省卫计委、洛阳市卫生局检验中心等各级卫生行政部门组织的“室间质评”。据了解,参与“质评”的医院,每年都会有3到4次收到考核方发来的未知标本,要求科室进行检验,并将考核结果反馈,以此作为各个医院间进行比较的依据。


“我们医院参与室间质评十几年了,年年都合格,没有出现过一次差错。”常永超说,化验结果的准确,也为诊断疾病提供了可靠的依据。


温馨提醒


市民验血,这些事项要牢记


采访最后,常永超特意对验血的时间和注意事项再次做出提醒,希望通过本报告知广大读者。


抽血化验前要空腹8至12个小时


“抽血化验必须在空腹8至12个小时内进行,并且是在安静的基础状态下进行,这样结果才有参考意义。”常主任说,但在实际的操作过程中,不少老百姓并不清楚这一点,容易跟工作人员“闹别扭”。


为保证数据准确,尽量在10点前抽血


“我们规定上午10点前抽血,10点后基本不再进行,不少患者就不理解。”常主任说,所谓的基础状态,就是清晨人刚刚睡醒时的状态,没有吃饭、没有喝水,也没有大量的运动,这样数值才有临床价值,而上午10点以后,即便没有吃饭,人体代谢已经比较活跃,不再是基础状态了。下夜班也不要顺便来体检一下,这样也不是基础状态,其化验结果也会有差别。“非常希望取得广大患者的理解和配合,否则不仅要费两次事,还容易因数据不准造成‘虚惊一场’。”


拿到检验结果后,要先送交医生查看


拿到化验报告单后,不要看结果不在参考范围内就紧张害怕,参考范围是正常体检者的统计结果,只涵盖95%的正常人,也就是说,检验结果的可信任度为95%,还有一部分人结果虽稍有超出参考范围,但也许没病,因此,拿到化验结果后,一定要让有经验的医生结合自己的表现,综合分析后得出结论。

反对 0 收藏 0 评论 0